guoli2008 发表于 2011-5-3 17:00

关于热源反应与输液反应的关系

本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2011-5-3 18:11 编辑

各位专家，今天我碰到一个难题，某病区接连有几个患者在输液的过程中寒战，但不发热，患者输注的药品不同，发生的时间也不知同一天，像这种不发热的患者能否认为是热源反应呢，请赐教，谢谢了

yhy8562243 发表于 2011-5-3 17:27

会不会是输注的液体凉，输注速度太快引起的？限制一下输液速度，再观察有无此类情况发生。个人意见，仅供参考，谢谢！

婉若秋水 发表于 2011-5-3 22:14

回复 1# guoli2008

输液反应的发生机制复杂，涉及环节较多，包括药物、输液器具及操作等几个大的方面，输液反应的实质是微粒或细菌污染的累加反应。所以发生寒战的具体情况还要具体分析。
有否静脉留置导管？如有留置导管封管液的保存是否严格？药物配制及静脉穿刺的无菌操作执行如何？其中的手卫生执行如何？   发生反应的时间？输注液体多长时间、多少量后发生的？反应的液体做热源反应了吗？或者做培养了吗？
只有一一进行分析，才能找到原因所在，但往往较难确定具体因素，通过采取综合干预措施可以有效控制。

guoli2008 发表于 2011-5-6 08:47

谢谢斑竹了，我现在正在调查一些细节的问题，斑竹的帖子给我很大的启示。可能是确定不出具体的原因。
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