细雨润竹 发表于 2011-5-2 00:37

抗菌药物专项整治——指标明确

1、三级医院采购品种不超过50种,二级医院不超过35种;
2、住院患者使用率不超过60%;
3、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%;
4、抗菌药物使用强度力争控制在40 DDD以下;
5、一类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,时间不超过24小时;
6、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时;
7、接受抗菌药物治疗住院患者,微生物检验标本送检率不低于30%(这项指标比之前要求的80%低了许多,这样规定执行力方面会更好一些)。

抗菌药物专项整治,号角已响,院感人——吃透精神,借政策之力来发挥我们应有的作用吧{:1_17:}

蓝鱼o_0 发表于 2011-5-2 01:53

回复 1# 细雨润竹

非常好的资料总结!好现象!指标量化,更明确,细化了!
细雨老师这么晚还在线,敬业精神让人敬服!

hxyg 发表于 2011-5-2 02:09

谢谢细雨老师,参加完视频会议后,我院已开始行动了,期待有一个好的结果。

huanghedfht 发表于 2011-5-2 02:22

回复 1# 细雨润竹
谢谢细雨老师做了这么好的提炼总结,目标更清晰明了……顶!
{:5_642:}{:5_642:}{:5_642:}

星火 发表于 2011-5-2 06:56

回复 1# 细雨润竹


    七大指标抵御细菌耐药性,任重道远!感控人如何抓住机遇,乘势而上?{:1_1:}

黑旋风 发表于 2011-5-2 08:01

医院感染控制要借助这次东方、抓住机遇、乘势而上,推动我国院感事业再上一个新的台阶!

东方欲晓 发表于 2011-5-2 09:17

预防性使用抗菌药物有了明确的指标,我们干具体工作的人员就有了努力的方向。

悠悠鱼 发表于 2011-5-2 09:58

七大指标的实现有赖于医院领导的重视,医务科、药剂科、检验科、院感科和全体医务人员的共同努力

紫陌红尘 发表于 2011-5-2 10:12

本帖最后由 xuziqin 于 2011-5-2 10:14 编辑

接受抗菌药物治疗住院患者,微生物检验标本送检率不低于30%,我们医院在最近几年我们的宣传和呼吁下,包括预防治疗的在内,都超过30%了,我觉得应该也是分级对待更合适点,像一般3级 医院,有微生物室,这个指标太低了,对基层医院又很难达到,基层医院连微生物室都没有,送检都存在困难。

蓝草 发表于 2011-5-2 10:26

谢谢老师这么精练的总结,目标清晰。

风和日丽 发表于 2011-5-2 10:43

回复 1# 细雨润竹


    住院患者使用率不超过60%;门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%;
老师我想问一下这些比例是怎么计算的?因为我们的住院的病人基本都使用抗菌药,那我们住院患者使用率是不是100%呢?

yhy8562243 发表于 2011-5-2 13:05

具体控制指标出来了,这是一个好的兆头。但向来都是上有政策,下有对策。现在就要看各医院如何做?督导人是否敢碰硬了。谢谢!

攀峰 发表于 2011-5-2 14:35

本帖最后由 黑旋风 于 2011-5-2 16:39 编辑

视频会议中以医务科、药剂科、检验科为主,没有给院感分具体的任务,我们医院已经开始行动了,但是没有人和我们一起共同搞这项工作,只是医务科、药剂科在忙活。实际上围手术期用药和住院患者抗菌药物使用率、送检率,我们一直都在做。在这之前,有的职能部门根本没有做这项工作,因为,容易得罪人,领导也不愿意管。单单让院感人去管理,也是不合适的。众人划桨力量大,才能很好的解决用药问题。我个人认为应将所有的药物品种使用管理管理,尤其是神经、血液、肿瘤、基础病、治疗方面的药物,才是满足老百姓的呼声。

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:20

回复 2# 蓝鱼o_0

不仅有明确的量化指标,责任也是非常明确的,法人代表第一责任人,医务部配置专人行使日常管理工作等等都有了明确的界定,而且与医院等级挂钩,如此一来,那些怕得罪人的部门再也无法躲在台后享清静了{:1_12:}

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:22

回复 3# hxyg


是啊,期待会有一个好的结果,但好的结果需要有一套好的约束和监督机制并持之以恒下去{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:24

回复 4# huanghedfht

应该的,分享快乐,看到这么多同仁关注,真得很高兴,期待这项旨在造福桑梓的专项整治工作能够达到预期的目标。

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:47

本帖最后由 细雨润竹 于 2011-5-2 15:50 编辑

回复 5# zhangfh(星火)

个人理解:一要吃透精神,准确定位好自己,这一点是最关键的,否则眉毛胡子一把抓,自乱阵脚,同时也会惹别人嫌,对吗?我自己细读了卫生部2011年关于质量万里行“院感督查标准”、药学部建设规范中一些具体规定以及本次专项整治活动要求,总体感觉院感在抗菌药物合理使用这块工作中的职责较之前更明确了,之前是培训、检查、督导、分析、反馈甚至草拟医院相关规章制度的事全在院感科,严然主导{:1_10:} ;现在呢法人代表第一责任人,医务部应配专人做日常管理工作,临床药学责任也已明确,甚至临床微生物室建设也有了明确规定,那么院感真的就如同《办法》中所定,参与即可。

二是这个参与,该如何落实的问题,即参与度问题,我在学习的过程中做了笔记,回过头来看,我们应该强化的角色在治疗用药前送检的工作,因为它直接触击细菌耐药神经,这工作含糊不得,而且也没人替代我们去完成和督导它;其二是不能忽视培训工作,如果我们忽视了这一点,那么在整改的环节上我们的话语权就不会太响亮(培训是提高全员对我们专业认知的不二途径);其三一类切口手术和介入治疗预防用药规范也应该是我们关注的重点,尤其一类切口用药规范是目标性监测工作的基础和降低感染率的保障;其四是关注临床微生物室的规范化建设,有助于检验质量控制和临床满意度的提高{:1_17:}

三是根据医院和临床需求,做大做强优质服务这块“蛋糕”{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:51

回复 6# 黑旋风


    乘势而为,做我们该做的,而且力争做好;弃我们不该管的,按要求,在其位谋其政{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:53

回复 8# hejian


是啊,任何事只要明确了前行的方向,也就有了动力,预期目的的实现也就会容易一些{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2011-5-2 15:56

回复 9# 悠悠鱼

众人拾柴火焰高,全员参与力量大,以后我们再不会孤军作战或者为此事四处碰钉子了,文件中明确规定“大人物”们必须冲锋陷阵在前,咱院感紧跟其后——勇往直前吧{:1_17:}
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