hbfyygb 发表于 2011-4-30 23:35

抗生素联合应用统计方法问题

本帖最后由 昊love无限 于 2011-5-1 09:31 编辑

上周学习，有老师说某病人入院前３天使用阿莫西林，第４天改用舒普（身）深和大扶康，第七天改用大扶康，万古霉素，泰能．那么他的抗生素是几联呢？３联，４联还是？请指教

星火 发表于 2011-5-1 06:35

回复 1# hbfyygb

一般以最多一次使用的种类算？三联。

toto 发表于 2011-5-1 07:19

回复hbfyygb

一般以最多一次使用的种类算？三联。
zhangfh(星火） 发表于 2011-5-1 06:35 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif


    我也认为算三联

昊爱无限 发表于 2011-5-1 09:31

本帖最后由 昊love无限 于 2011-5-1 09:32 编辑

回复 1# hbfyygb 个人理解，所谓联合使用，顾名思义，就是同时使用，也就是说您所说的案例做多应该是三联，即大扶康，万古霉素，泰能．他们为什么如此频繁的更换抗生素呢？有更换依据吗？再者，您们为什么都是商品名呀，处方管理也没有人管吗？
还有，另外一个要叫”舒普深“还是”舒普身深”

关心主流 发表于 2011-5-1 09:34

以同时使用最多的种量计算，三联。在同一次住院时间内用了很多种，但是在“换”而已。

海内知己 发表于 2011-5-1 12:05

本帖最后由 海内知己 于 2011-5-1 13:06 编辑

应该还是算三联。至于药物的更换，3天无效考虑更换也未尝不可，最关键的是这种更换有没有依据，即有否采样送病原学检查及药敏结果做为依据。

热带雨林2010 发表于 2011-5-1 15:36

万古霉素都使用了，病人是什么细菌感染啊？送微生物培养了吗？

青青湖边草 发表于 2011-5-1 16:25

什么病啊，顶级的抗菌药物都使上了，而且还是联合应用？

神通广大 发表于 2011-5-1 21:18

回复 8# fxf


    我也觉得应该算三联

hbfyygb 发表于 2011-5-1 22:49

谢谢老师们的解答,患儿因咳嗽在当地小门诊输用阿莫西林,治疗3天咳嗽无好转,并伴喘憋.遂至当地医院住院治疗,输用头孢派酮/舒巴坦(舒普深),氟康唑(大扶康),具体原因不详.住院后症状呈进行性加重,紧急转运至我院PICU,当地未行微生物学检查.入院后儿科给予抗生素"重拳出击",考虑患儿重症肺炎并多器官功能障碍,首先控制感染,力求在最短时间内遏制细菌的感染,故使用我们简称为"大万能"的三种王牌抗生素.临床也很无奈,但对于这种重症患儿我们没有太多的时间.越来越多的这类患儿出现在PICU,我们也很困惑,更加担心,无药可用的那一天似乎随时都会突然出现在我们面前......
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