淡淡 发表于 2011-4-23 17:42

关于眼科病人预防用药

本帖最后由 海内知己 于 2012-3-19 20:57 编辑

我想请教哪位老师有关于眼科用抗菌药物的资料？最近我们的院长在几次会上都提了要加强抗菌药物管理，眼科主任也跟着紧张了，因为以前眼外伤很严重、但是污染情况不是很严重的病例他们都二联预防感染，我们也跟他们提出过这个问题，当时他们就说万一感染那可是很严重的事，所以他们一直就用二联预防。现在他们眼科医生问我们院感科最好用哪一种比较好？我个人认为选用的药物主要应针对阳性菌进行预防。请论坛的老师们指点。

星火 发表于 2011-4-23 21:43

回复 1# 天亮


    论坛内以前有过讨论。可以搜索。
眼科手术预防应用抗菌药物比较多，印象局部应用也很多。我院应用二代头孢居多，也有三代的，也有头霉素的。卫生部【抗菌药物指导原则】和2009（38）文件规定模糊？赞同一、二代头孢即可。眼科围术期时间一般应用偏长，担忧术后感染，而眼科报告手术切口感染几乎是零。可能眼科具有特殊性，未知因素很多？从查找文献知道甚少，需要大家提供循证的数据。

小点点 发表于 2011-4-25 21:59

回复 1# 天亮
眼科病人有其特殊性，一般感染均为混合感染（细菌、真菌），在眼科联合用药常见于外伤、感染、角膜炎等，一般执行抗菌药物临床应用指南均可。

淡淡 发表于 2011-5-13 22:37

谢谢两位老师指点，我会继续搜索相关知识。

宁波市眼科医院 发表于 2011-5-19 07:56

围手术期用药，和预防用药眼药水算不算

lunna26 发表于 2011-5-19 08:15

眼科用药多为局部用药，那么对于感染患者属于治疗性用药，多针对阳性菌和真菌。对于外伤无感染或眼部手术，属于无菌部位手术，理论上严格的灭菌器械和消毒隔离制度可以不使用抗菌药物。但是，鉴于我国的国情和眼球部位的特殊性，可以使用酌情使用。目前，还没有相关指南，期待早日出台相关指南。
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