小规模的医院（１００张以内床位）医院感染工作必须向三甲或二甲医院一样做吗？

wangying.198118

目标性监测？院感组织可否为二级监控网络？

jiaweilong6

同感:'( :'( :'(
我在相同的困惑中默默地寻求正确的方向
工作的指导思想：
               1、以市疾控中心督查要求为标准
               2、到网上论坛中多学习先进的理论知识、操作方法等
               3、根据本院的特点，力求做得比原来更好，向督查标准靠拢
在此发言，以求得版主老师们的指点！谢谢。

绿叶

卫生行政颁布的相关法律法规为准绳,因地制宜开展医院感染控制工作.对于病人和医护人员的健康安全来讲,大小医院是一致的.当然,由于人力等有限,同意楼上的指导思想.以下是我省对二级乙以下医院的要求,供你们参考.
基层医院感染管理质控检查表（试行）.xls (40 KB, 下载次数: 108618)

2008-3-14 16:53 上传

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绿茵场

的医院感控工作都有很多难处，何况基层医院呢。
谢谢 绿叶 老师的分享！:handshake

YSYY

呵，绿叶版主上传的文件是几年的，而且是浙江省的。
不知道有没有07、08年上海的督察方案呢？
要基层都参照二三级医院来做似乎不太可能。
但是我又没有见过我们基层医院的具体检查内容。

星火

层医院应该由当地市县卫生局组织具体检查,应该属地化管理.可以参照卫生部医院管理年检查方案,结合实际贯彻落实<医院感染管理办法>.论坛有专门栏目.

西北耗子王

谢 绿叶 老师的分享！

老朽

论医院大小，在执行国家法律法规方面的义务和责任是一样的。:handshake

胡杨

到该贴，谈点体会。   
     最近我们对我区的民营医院进行到期审验，我负责“院感”部分。通过实地考察和参与，问题真不少。基层医院条件很差，那，到底达到什么水平才能通过，什么水平不予通过呢？确实头痛。仅仅做一个100分的质控检查表，60分以下不通过？好像并不那么简单。我认为，关于各级各类医疗机构的院感工作，我们还是要本着实事求是的态度，分析开来看。
        院感工作，我认为可以分两个层次，即“合法化“和”规范化”。任何医院，工作的对象都是“病人”，所以在保障病人安全的要求上，对任何规模的医院，要求应该都是一样的。不能造成病人的伤害。
1、我国法律规定的，任何医院都应该遵守，没有医院规模大小的区别。即对于《医院感染管理办法》、《医疗废物管理办法》等法规明确的条款，应该一视同仁的要求。在审验中，就经营主体的合法性进行把关检查。不合格不予通过。
2、我国出台的各类“规范”，是在法的基础上，对某专业行为的具体约束性规定。对保障工作质量具有重要意义。所以，任何规模的医院，都应该去遵守，去完善。但条件和水平的限制，就会有差距和缺陷。这类问题，根据医院规模大小，在检查中予以指出，今后完善，但审验予以通过。
所以，对于小型或民营医院的要求，可能要分析对待。“合法化”不能迁就，“规范化”应该追求。开展工作，不断进步。
结论：
1、如果是考核是否具备开业诊疗的条件，经营主体的“合法性”，是评价要件。
2、如果是考核医院院感工作的质量和水平，使用“质控检查表”量化，是好的方法。不管规模大小，只是看你的院感工作达到什么“境界”了。

wandi

即便是二级医院，也有很多内容是应付检查的，所以落到实处还有个过程，加强院领导对院感工作的了解和重视是很重要的。

[ 本帖最后由 老朽 于 2008-7-18 08:04 编辑 ]

wangying.198118

谢谢各位老师的指导。我院虽小，但我一定会尽心做好院感工作。

zhangshj

我们马上就要进行区级检查了，对二级以下及民营医院如套用二、三级医院的标准确有不少困难。因此，本人很赞同胡杨老师的看法，从“合法性”而言，要求是同等的，具体的项目，在“合法”的基础上加以规范。如绿叶老师的标准表就很适用。谢谢两位老师给我们的思路。

无极紫晶

看了很多一级医院，印象最深刻地就是消毒供应室。绝对的消毒室，连清洗室都没有，全部是科室自己在水龙头下冲冲就打包送到供应室，而供应室就一台下排气的压力蒸汽灭菌器。什么清洗区、检查打包区、无菌物品存放间一概没有，包布也不洗，又黑又硬，这样的条件你敢保证他灭菌合格嘛？

我看绿叶版主的表格里供应室这一块儿也没有提到这些，是不是也默认只有一台高压锅就行呢？:o :o

温暖

我国法律规定的，任何医院都应该遵守，没有医院规模大小的区别。对于小型或民营医院的要求，可分析对待，但一定要按《规范》《办法》、法律、法规进行指导，检查。特别是指导，一定要按《规范》《办法》要求指导到位。

布衣

欢迎来自基层医院的朋友！:handshake :handshake :handshake 希望您多多发言，经常交流工作体会和经验！！！

冰舞羽柔

我们也是一家小规模的医院 病床才30多张 经济效益也不好 我们的要求多 但监管能力达不到