初学之人 发表于 2011-3-22 12:16

新生儿化脓性结膜炎属于医院感染吗？

本帖最后由 阳光 于 2011-3-22 12:20 编辑

今天到妇产科查病历，发现一名新生儿，诊断为化脓性结膜炎（诊断日期：3月22日）。3月17日剖宫产分娩，之前几天的查房眼部和其他各方面都很好；由于我院没有开展细菌培养，不能采分泌物做培养。儿科医师开了金霉素眼膏涂擦。我想问各位老师，按照医院感染诊断标准写的，新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。这例病例属于医院感染吗？

阳光 发表于 2011-3-22 12:25

应该算。

helena0506 发表于 2011-3-22 12:34

同意阳光版主的意见.,应该算。

和平鸽 发表于 2011-3-22 14:06

只要医生诊断为化脓性结膜炎，就上报医院感染病例。

磁湖之春 发表于 2011-3-22 14:06

根据《医院感染诊断标准》中医院感染定义：医院感染(Nosocomial Infection,Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。下列情况属于医院感染：4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。因此应该算院内感染。

海天一色 发表于 2011-3-22 14:31

同意以上老师的意见，可能在分娩过程中受到污染

xiaolong 发表于 2011-3-22 14:54

按照诊断标准上写的，医生也根据情况采取了治疗措施，应该算院感。填写院感卡，病历中体现。继续观察。

yhy8562243 发表于 2011-3-22 19:05

不用怀疑，这就是医院感染。谢谢！

初学之人 发表于 2011-3-23 09:19

本帖最后由 初学之人 于 2011-3-23 09:22 编辑

回复 2# 阳光
我昨天调查的时候我认为这例算医院感染病例。但存在一个问题，我们医院妇产科分娩下来的新生儿每天由新生儿科的医生查房填写相关的记录表格（所写的记录表另行放置，等产妇出院后再和产妇的病例放在一起归档），妇产科医生一般不管新生儿的观察记录填写，除非出现特殊情况。当病区发生医院感染病例时，医生会在病程记录和出院封面上填写。而这例医院感染病例，是在妇产科发生的，不可能在产妇的病程记录上填写；产妇的病例封面上医院感染诊断一栏上也不可能贴写新生儿的医院感染，新生儿又没有单独的病例，我就不明白该怎样填写这份病历了。

昊爱无限 发表于 2011-3-23 16:02

回复 9# 初学之人


    我们也经常遇到新生儿在产科发病，入住新生儿科的情况。遇到这种情况，我们在病历首页不填写感染病例，但是要填写医院感染报告卡，人数算到妇产科。有时候是新生儿科医生报告，患者入院日期和感染日期是同一天，我们会在备注中注明，该患者发病地点为产科。

初学之人 发表于 2011-3-25 22:04

回复 10# 昊love无限
谢谢老师，我那天本来是想问问你的，后来因外出学习没能向你请教，真是谢谢！
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