051258909121 发表于 2011-3-14 14:40

不知是否属于院感

各位老师：我院内科有一位病人于2于14日14:10入院，入院诊断为：脑梗塞，脑萎缩，原发性高血压，听诊:双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿罗音，未做全胸片。到02月20号，该病人出现了咳嗽，咳痰，全胸片示：右下肺炎，支扩，慢支，21日加用抗生素，听诊：双肺呼吸音粗，未闻及明显的干湿罗音。请帮我诊断一下，此病人是不是院内感染？

绿谷 发表于 2011-3-14 14:46

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如果该病人同时出现体温、血象等升高，考虑院内感染。

昊爱无限 发表于 2011-3-14 14:49

回复 1# 051258909121


    如果病人有症状、实验室检查支持的话，可以考虑院内感染。

往事随风 发表于 2011-3-14 15:03

回复 1# 051258909121
不知道这个病人入院的血象如何？是否有慢支病史？最好和临床医生沟通判断

韦韦 发表于 2011-3-14 16:16

如果有慢性支气管炎病史，可能是慢性炎症急性发作，如果没有，且血象高，则是医院感染。

卡亚 发表于 2011-3-14 16:34

同意五楼的意见。所以入院询问病史和全面检查非常重要。

海天一色 发表于 2011-3-14 17:16

同意五楼的意见。入院询问是否有慢性支气管炎病史，如果有可能是慢性炎症急性发作，如果没有，注意症状体征，考虑医院感染。

yhy8562243 发表于 2011-3-14 18:31

患者入院时就有双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿罗音。到02月20号，全胸片示：右下肺炎，支扩，慢支，21日加用抗生素，听诊：双肺呼吸音粗，未闻及明显的干湿罗音。因此，本人考虑为院外带入的社区肺炎。个人意见，仅供参考，谢谢！

szylh 发表于 2011-3-14 18:59

如果病人有发热症状、实验室检查支持的话，可以考虑院内感染。

李莉123 发表于 2011-4-7 14:47

我也同意楼上的意见，“如果病人有发热症状、实验室检查支持的话，可以考虑院内感染。”

李莉123 发表于 2011-4-7 14:51

我也同意楼上的意见，“如果病人有发热症状、实验室检查支持的话，可以考虑院内感染。”即使是慢支急性发作，‘慢支急性发作’不也算院感吗，
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