谢谢老师们无私的奉献，我觉得案例的分析比规范的硬塞教育更有指导意义。
希望早日看到书 。
谢谢老师们的辛勤劳动，执行力落实是感染管理的生命力。
感谢各位老师,下载了。好好学习。
回复 191# huwen2011
又是一本好书，它将成为我们工作中的指导老师。希望早日看到它啊！期待！也感谢各位老师的无私奉献。老师，辛苦了1
经典分析，我等好好学习！医院等级评审，就需要这样的持续改进。
特别推荐最近看了北京301医院开发的“医院感染实时监控系统”，真的是非常好，把我们所能想到的事情都做全了。所以，现把301医院刘运喜教授等写的案例摘录一部分与大家分享。考虑装医院感染实时监控系统的单位可以和301医院联系。
医院感染实时监控系统的开发与应用（摘录）
（三）功能实现和系统完善阶段系统开发团队根据需求分析，集中时间从系统的整体架构、功能模块的设置、逻辑关系的处理、界面的友好展示等方面进行了大量的讨论，对技术细节反复论证。充分利用数据挖掘技术和J2EE、AJAX、FLEX技术开发了“医院感染实时监控系统”，该系统在Oracle10.0数据库和Tomcat6.0运行环境上，实时采集医院管理信息系统（HIS）和实验室信息管理系统（LIS）、医学图像存储与传输系统（RIS）等系统中医院感染相关的信息，实现对病人从入院到出院的全过程感染信息追踪，将医嘱、检验结果、影像学结果、症状体征、手术记录和护理记录等各种病人信息进行整合，通过系统分析后输出最终的医院感染监测结果。在系统开发过程中，在核心的感染疑似病例筛查的专业策略制订方面花费了极大的精力。各个系统、部位的感染诊断条件各有特点，根据试运行出现的问题，不断进行调整、修订。前后花费了近半年时间进行试验性运行，反复验证筛查的敏感度、特异度，最终确定了基本稳定的专业筛查策略。目前的系统实现了以下主要功能，体现了实时监控的特点：1．感染病例的个案预警与判定：每天在“预警页面”内通过不同颜色标记，展现某个疑似感染病例的“新预警”、“确认”或“排除”状态。专职人员通过相关信息和专业判断对疑似感染病例进行确认或排除。确认后的病例另行存储和统计分析，同时自动生成医院感染报表。同时考虑了院外感染病例对病区感染传播的潜在危险性，系统可以识别出大量的院外感染病例。对可疑病例、确诊病例和疑似暴发事件，感染管理专职人员可通过网络信息或其他方式提醒临床医生，并采取相应的干预措施。2．关注暴发预警：医院感染暴发是感控专职人员密切关注的大事，也是医院重视的事件。本系统给予充分考虑，通过系统提供的直观的信息可使专职人员迅速地判断有无暴发。3．目标监测与科研相结合：系统范围涵盖医院感染监测全部业务，对目标性监测进行了特别设计，考虑到目标性监测是目前的重点，既要提高目标性监测的效率，制作相关的表格，从病例中提出所需要的大量数据，从而节约工作人员的时间，也利于结果的统计。内容包括：外科手术监测、ICU监测、高危新生儿监测、病原菌及其耐药性监测、抗菌药物使用监测，还包括单病种的监测内容，如垂体瘤手术、胆囊切除术、剖宫产等等。而且考虑到专职人员科学调研的需求，采取开放性设计，使提取条件能够按照需求，进行自由组合，便于专职人员进行数据的提取。4．分层次进行统计分析与结果展示：系统设计时，按照医院领导和科室领导、感染管理专职人员等不同层次人员的需求进行统计分析和结果展示。对每个医生的感染专率、每一种抗菌药物、每个病人的情况，每个病区、部门均能提供任何时点、时段的分析结果展示。可常规提供日报、周报、月报的统计结果，并可提供感染现患率周变化趋势。各类统计分析结果均以表格、图形等多种方式展示，并可随时导出EXCEL、WORD等格式，方便专职人员使用。5．加强与临床医生的互动：为了解决与临床医生的沟通和交流问题，设计了医生工作站交互平台，使专职人员确认的感染病例能在医生工作站病人病历中出现警示标识，点击弹出感染实时监测系统对话框，使医生可获得该病例感染预警资料，如果对病例的感染情况有异义，可通过互动交流对话框与感控专职人员进行不受时空限制的交流，并提供针对性的背景资料。此平台解决了专职人员与临床医生的相互交流的问题，增加了感染病例确诊的准确性，提高感控人员对病人诊治的及时干预程度，同时，促进临床医生参与到医院感染预防与控制工作中来，不断增加医生医院感染预防与控制的意识和知识，协助解决医生参与感染防控工作的难点问题。6．相关业务工作模块的开发：在系统平台上同时开发了消毒灭菌效果与环境卫生学监测、传染病监测、职业防护监测等模块，极大地方便了专职人员的相关工作。7．与感染管理科网站相结合：本系统配套设计了感染管理科工作平台（网站），使感染管理科的工作成绩和感控知识宣教均能在内容网站上进行。同时，将系统与网站联接，提供各种报告卡下载和资料查询功能。
四、结局（一）系统工作效率与敏感度、特异度的验证系统根据设置每日定时自动启动数据加载，也可任意时间手动加载，3400张床位当天的数据3-5min采集、分析完毕。每天集中展现30-40个疑似感染个案预警病例，一名专职人员利用1h左右的时间即可判定处理完成。同时解决了手工进行现患率调查的难点问题，每天全院及各病区的感染情况能够得到实时的展示，因此每天都可以进行现患率调查，得到可靠的数据。为验证系统的敏感度、特异度，我们使用其中的“回顾调查”模块进行了2009年病例的回顾性调查，与采用手工查阅病例方式获得的数据进行比较，符合率达到95%，准确率增加10%；同时获得确认的总感染病例数要多于手工方法，增加了40例。在正式运行的一年时间里，通过该系统提供的病区暴发预警信息，及时发现了3起病区内小型暴发情况，包括手术部位感染暴发、感染性腹泻暴发、两种多重耐药菌暴发。经过及时的临床干预，暴发很快得到控制，病区感染率恢复到正常水平。说明系统达到了预计目标，大大节约了感染专职人员的筛查病例的时间，既能全面把握全院的感染情况，又有更多精力对医院感染重点科室进行感染控制行为干预。（二）总体评估“医院感染实时监控系统”最大程度地解决了感染病例实时、自动监测问题，实现了医院感染的动态监测，大大节约了感染专职人员的筛查病例的时间，减少临床医院感染漏报。使感控专职人员了解感染危险因素的全况，如呼吸机使用情况、血管插管情况等，可以有针对性的采取预防措施，防止感染的发生。早期发现感染阳性指标，及早采取控制措施，提高了对医院感染重点科室进行感染控制的行为干预能力，防止感染恶化及感染传播。及时发现医院感染暴发事件并采取应急措施，提高医院感染监测控制效率。切实为临床科室提供预防感染的提示，强化了住院病例的全过程监控，使感染控制的关口前移，并依靠强大的统计分析功能提供详细数据，从源头为预防和控制医院感染、降低感染发生提供重要依据。该系统是医院感染病例监测、防控和管理的强有力工具，提高了监测的效率和质量，落实了医院感染“早预警、早发现、早干预”的工作理念，实现了医院感染监测与防控工作模式的转变。可为医院领导层提供更为及时、准确的决策信息，使本系统成为医院数字化管理的重要组成部分。 （刘运喜、索继江、邢玉斌）
精辟，向老师们多多学习。我们现在的床垫还未进行终末消毒，按教科书上写的日光暴晒，已经无法做到，到处是高楼看不到阳光。
谢谢老师们提供的经典案例及专家们的点评，期待有更多的内容
看了紫管提供的经典案例及专家们的点评后，很期待该书早日面世，学习更多精彩内容，给我们更多启迪。
回复 101# 无极紫晶
期待早日看到此书
真是很实用啊！！！学习转载了哦！！！！
说得容易，做起来就很难。向我们医院是二级甲等妇幼保健院，开放床位数两百多张，就我一个人，特别忙，什么事都要亲力亲为，每年要检测的紫外线灯管100个左右，快的也要10天左右，还要等到没上班前或者下班后监测，很纠结。
分享了老师的劳动成果，学习后受益匪浅。
将是很好的书，有各位专家的点评，一定受益匪浅。很期待
希望《医院感染管理执行力-案例分析》这部书能够早些时间问世，老师辛苦了！
无极紫晶 发表于 2011-2-20 20:28 static/image/common/back.gif
紫外线灯管检测问题的解决一、问题背景曾经每年两次的使用中紫外线灯管强度检测，是感染管理专职人员的常规 ...
{:1_682:}{:1_10:}"医院到底要不要安装紫外线灯？很多院感人从香港学习回来、从国外考察回来，感到很纠结，因为别人的医院几乎找不到紫外线灯。过去我们依靠紫外线灯照射进行空气消毒和物体表面消毒，那时我们没有更多的选择。现在我们有了更方便、更有效的消毒方法，为什么还要继续广泛使用紫外线灯呢，值得我们认真反思！"
{:1_10:}我是基层医院的一名医院感染管理工作者，我想请教：现在我们更方便、更有效的消毒方法是什么？谢了！
yld杨梅红了 发表于 2011-12-28 15:39 static/image/common/back.gif
"医院到底要不要安装紫外线灯？很多院感人从香港学习回来、从国外考察回来，感到很纠结 ...
开窗通风、物表湿式清洁遇污染时随时消毒、做好手卫生，这些都比紫外线灯照射有用。
美丽端庄优雅智慧的紫晶高管好！这本书出了吗？怎么买到？敬佩您！祝福老师！