三月的雨 发表于 2011-2-18 23:13

院感科在抗生素的管理中应该承担什么样的工作?

请教各位老师,你们院感科在医院的抗生素管理中承担了哪一些工作?谢谢!

三月的雨 发表于 2011-2-18 23:16

按照我省《三级医院等级评审细则》中有关院感这一块的,没有看到有关抗生素管理这一方面的有关要求。抗生素的管理是应该由药学科来主抓还是由院感科来主抓?

张淑敏 发表于 2011-2-18 23:44

本帖最后由 老朽 于 2011-2-19 06:57 编辑

根据医院感染管理办法要求院感办是参与抗菌药物合理使用的管理。

控制感染 发表于 2011-2-19 07:37

我们是参与调查使用情况。

小点点 发表于 2011-2-19 07:48

围术期抗菌药物合理使用,应该是我们参与管理的。

chenqiong 发表于 2011-2-19 08:06

我院也是参与抗生素调查使用情况,抗生素的管理是应该由医教科来主抓,力度不一样。

zhang123 发表于 2011-2-19 08:21

我院也是参与抗生素调查使用情况,抗生素的管理是应该由医务科、药剂科来主抓,力度不一样。

东方欲晓 发表于 2011-2-19 09:04

回复 4# 控制感染
同意版主!我们也是参与调查。

春江花都 发表于 2011-2-19 09:08

院里的工作计划中,只对院感科有管理抗菌药物合理使用的安排,我们600张床位,院感科一个人,怎么做呢!?困惑{:1_2:},

色色 发表于 2011-2-19 09:11

回复 1# 三月的雨
我们参与的主要是围手术期的使用,药剂科负责每月抽查病历,我们配合,我们可以组织培训等,或者及时与药剂科沟通,发现问题在中层干部强调等工作

jcyyhlb 发表于 2011-2-19 09:20

我院根本不让院感科参加药士委员会,自己做一些宣传调查吧。

青青湖边草 发表于 2011-2-19 10:08

上午正在听“有关抗菌药物合理使用的课程”,科教处组织的。应该说抗菌药物如何管理是很复杂的,应该由医务处、药事委员会主导抓,院感科参与,院感科可以提供一些调查的数据。

dxpgankong 发表于 2011-2-19 10:27

我们只参与了抗生素使用率的调查,具体用药我们由药剂科执业药师具体管理

高原妹妹 发表于 2011-2-19 10:34

我院抗生素的管理是主要是由药剂科主抓,我们参与调查

白云飘在蓝天 发表于 2011-2-19 10:46

我院抗菌药物管理却是以院感为主的,因为一提抗菌药物老大就说院感科负责包括考核、定方案等。单枪匹马,感到心有余而力不足啊!卫生部的文件让我看到了希望,大家齐心协力才能管理好,希望下一个文件直接规定由那一个部门负责,我想应该是医务科或药剂科吧!

一年零一天 发表于 2011-2-19 11:00

回9楼:600张床位,院感科一个人。院感科就你一个人?那能正常运转这么大的医院吗?如何做到的?盼提供些好办法。谢谢!

龙文鞭影 发表于 2011-2-19 11:25

毫无疑问,抗菌素应用管理应以管理职能强大的医院药事委(由医务和药剂)主管,院感参与其中的部分工作,恰当的话应该是就感染菌谱及细菌耐药性,抗生素应用与内感染的关系定期提交报告给医院,提请医疗和药事委规范用药和限制某些抗菌药的购进。
现在许多医院的院感科也就1~2个待退休的高职称护师,要靠其做好抗菌素的合理应用也真是很难为了。当然不能否认有不少医院的院感科有合适的技术力量和院方大力支持和授权,将抗生素应用管理工作做的有声有色。但这不是普遍的情况。从资源占有和管理的角度来看,院感究竟应该是在抗菌素应用管理中担任什么职责确实需要明确。

午马 发表于 2011-2-19 11:38

药剂科、医务科、感控科共同监管,但监管的角度和力度不同,各有侧重。药剂科从药理专业角度正确引导临床医生用药,医务科从理念教育、行政奖惩方面进行管理,感控科从理念教育、数据统计号召大家控制用药。三个部门齐抓共管,缺一不可!

三月的雨 发表于 2011-2-19 21:50

根据《医院感染管理办法》医院感染管理部门的十二条职责中的第九条规定:“参与抗菌药物临床应用的管理工作”。所以,我觉得医院感染管理科只是参与,不是主抓,应由医务部门和药学部门牵头才对。我院现是由药学主管,医务部门什么也不管。院感在其中的作用主要是监测多重耐药菌的检出情况和细菌耐药性的监测,并将结果反馈给临床,以供参考和提供指导。当然,在围术期抗生素的应用也是参与。

高山雪莲W 发表于 2011-2-19 22:45

回复 1# 三月的雨

院感科参与抗菌药物的使用管理,一是定期调查统计抗菌药物使用情况,如各科使用率、预防、治疗用药比率、使用天数 ,全院应用抗菌药物种类等,并在院周会及院区域网上公布统计结果。对使用率过高,使用天数过长的科室,与其科主任进行沟通,分析原因,哪些是不合理使用的,分析后,科主任强调改进。
二是参与围手术期抗菌药物的合理使用管理:术前预防性使用抗生素必须带入手术室使用,手术时间超过3小时及出血过多视情况,加用抗菌素;对使用时限的控制管理。由于一些具体原因,一般做不到术后24小时后停用抗菌素。
三是与医务科配合检查抗菌素使用的合理性。
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