小古 发表于 2011-2-11 13:42

求助：是败血症吗？

我院有一产妇，胎膜早破入院，1月27日剖腹产，术后常规抗生素用2天，1月30日本来准备出院，测体温38.9，停出院，后予消炎痛栓半粒纳肛，该产妇出现恶心、头晕、神智不清，给予吸氧，请外院会诊给予头孢曲松静滴，后改磷霉素+丁胺卡那+甲硝唑静滴，当天抽了血培养化验，术后第9天体温降至正常，家属要求出院，后该血培养提示：弗劳地氏枸橼酸杆菌。（该病人30日当天有低钾、高血糖表现）
求助：该病例是败血症吗？

helena0506 发表于 2011-2-11 14:08

这名病人可以诊断败血症……

小古 发表于 2011-2-11 14:35

回复 2# helena0506

非常感谢您的及时回复{:1_1:}

小敏鱼飞 发表于 2011-2-11 14:59

血培养几次啊，要结合体温、血象。。。才可下诊断啊
磷霉素+丁胺卡那+甲硝唑，这样的联合用药相当不妥。。。为什么要用三联？选药不合理

小古 发表于 2011-2-11 15:06

回复 4# pretty_bbu

血培养一次，因为产科病人轮转很快，培养结果又出的慢，所以我院基本就做一次，体温一直到术后第九天才恢复的。一直38.5上下，白细胞略高，中性高，至于上面的三联用药是根据外院感染科会诊后用的。

lunna26 发表于 2011-2-11 15:08

该患者有体温升高，血培养弗劳地氏枸橼酸杆菌，可以诊断为败血症。
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