信息[原创]：新疆地区的麻疹流行
新疆CDC通报：2007年10月至2008年2月22日，上报国家CDC监测网的麻疹传染病约13000例。显著高于历年麻疹病例平均水平。新疆地区已启动呼吸道传染病预警。卫生部门召集各级医疗机构通报信息，安排部署防控工作，进行麻疹疾病的诊疗与防控宣教。此次流行恰在春节大假期间高发，为了过一个祥和、稳定的节日，没有社会公布疫情（不知现在发帖是否合适？）。根据CDC公布的信息，从专业角度看此次麻疹的流行病学特点，还是有许多地方值得学习与体会。
1、全国的麻疹病例，近半数来源于新疆；
2、新疆地区上报麻疹8400余例（临床诊断病例和血清学检查病例），死亡病例22例。伊犁、喀什、和田、阿克苏、乌鲁木齐五个地区高发。其中伊犁最甚。
3、发病人群超出计划免疫覆盖人群。（1）0-8月婴儿；（2）成人；（3）外来务工人口约占2/3；
4、各疫情地派驻省督导组和医疗组，提供技术支援，收效显著。但督导流调发现，由于医疗机构没有合理的布局、消毒隔离和预检分诊，造成麻疹的院内感染病例频发；医务人员个人防护意识差，不能作到标准预防，新疆就有8例医务人员转染麻疹。
5、各地区上报免疫接种率约85-92%，实际复查接种率在70%左右；
6、70-80年代接种率和接种成活率偏低，可能也是成人麻疹病例的成因之一；
防控策略：
1、启动传染病应急预案，成立麻疹防控指挥部。统一协调与部署疫情防控工作；
2、麻疹病例施行零报告制度。每日下午5点，各医疗机构报表上报麻疹收治情况于指挥部；
3、加强麻疹疾病的疫情上报与管理；适时了解疫情动态；防止漏报、迟报与误报；
4、各级医疗机构加强麻疹预检分诊工作，设立就诊挂号前的预检分诊点，甄别发热病人；
5、综合医院开设麻疹专门隔离病区，集中收治麻疹病人，与其他感染性疾病病人分开收治；
6、举办培训班和开设宣传栏，进行麻疹诊治与防控的相关培训与宣教。提高麻疹疾病诊断与鉴别诊断水平，提高全员防控知识能力；
7、各地CDC对医疗机构进行血清学检查支持与技术指导；
8、省区政府拨应急专款1000余万元，对麻疹病例施行免费诊疗政策；
9、立即组织对13岁以下儿童，开展麻疹补种、接种工作；
10、各疫情地派驻省督导组和医疗组，提供技术支援；
11、各地各级卫生监督部门，制定督导检查方案，对医疗机构进行督导检查；各医疗机构院感办、医务部，履行职责，安排部署麻疹病例的防控与诊治工作。
12、实行纠责制，对渎职和监管、执行不利的单位领导追究责任；
[ 本帖最后由 胡杨 于 2008-2-21 18:05 编辑 ] 我们南方也开始注意麻疹病例了，那我们院感科又得特别关注麻疹的院感发病率，得做好消毒隔离指导工作。 今天下午我市卫生局将召开全市各医疗机构和相关单位参加的防控麻疹的会议。我市麻疹防控工作即将全面展开。 昨天宁波市发布麻疹疫情橙色预警(2008.4.2)
今年前三个月共报告麻疹发病数1377例，患者多为1岁以内的婴儿及15岁以上的青少年 本报讯(记者蒋炜宁通讯员邬建跃)昨天，市卫生局接到省卫生厅紧急通知，向社会公众发布麻疹疫情橙色预警。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状为发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为主要特征。患者为唯一传染源，出疹前后5天均有传染性。
今年初以来，我省宁波、温州、金华、台州和杭州等市麻疹疫情处于高发状态。我市采取各项防控措施，但目前疫情仍处于高发态势。截至3月31日，我市共报告麻疹发病数1377例，发病数超过前五年同期平均水平的2倍，患者多为1岁以内的婴儿及15岁以上的青少年。
上月末，省卫生厅向社会公众发布麻疹疫情橙色预警。我市根据相关规定也发出麻疹疫情橙色预警，希望社会公众配合做好以下工作：
家有8个月龄、18个月龄的幼儿，家长要及时带孩子去当地预防接种点免费接种麻疹疫苗。孩子因各种情况漏种麻疹疫苗的家长要主动和当地预防接种点联系进行免费补种。
目前我市麻疹患者中婴幼儿的比例较高，家长尽量不要带未接种过麻疹疫苗的孩子串门或去人群密集的公共场所，如大医院等。麻疹患者要接受卫生部门的指导进行隔离治疗。麻疹患者外出时必须主动戴上口罩；有并发症的必须接受住院隔离治疗。麻疹患者密切接触者要加强自身观察，必要时进行应急接种。
幼儿园、学校等集体机构要加强晨间检查，发现有发热、咳嗽、眼结膜炎等症状的可疑患者应及时向当地卫生部门报告并进行隔离观察。
凡发现有非本地户籍的外来流动儿童，公众应及时通报社区责任医生或当地预防接种点，以便卫生部门及时调查接种情况和补种疫苗。
春季是各种呼吸道传染病高发季节，家庭住所、学校托幼机构的教室和人流密集的大医院等公共场所要注意开窗通风；个人则要注意保暖和身体锻炼。
市卫生部门请广大市民思想上高度重视，增强卫生意识和防病能力，自觉参与和配合全市麻疹防控工作。 宁波市民应配合做好6项防麻疹病措施发表日期：2008-04-02 浏览次数：35 来源：中国宁波网 字体大小: 大中小
中国宁波网讯 （记者 檀传才）3月31日，浙江省卫生厅根据 《浙江省突发公共卫生事件应急预案》的规定，向社会公众发出麻疹疫情橙色预警，希望社会公众配合做好各项防治工作。昨天，市卫生局要求我市各地各相关部门按照省卫生厅的要求做好各项工作，确保不让麻疹疫情进一步扩散，同时希望市民高度重视，增强卫生意识和防病能力。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状为发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为主要特征。患者为唯一传染源，出疹前后5天均有传染性。
今年以来，浙江省包括我市在内的部分地区麻疹疫情处于高发状态，我市已积极采取了各项防控措施，但目前疫情仍处高发态势。截至3月31日，全省今年麻疹发病数已达5506例。其中我市共报告麻疹发病数1377例，发病数已经超过前5年同期平均水平的2倍以上，发病年龄主要为1岁以内的婴儿及15岁以上的青少年。
浙江省卫生厅希望社会公众配合做好以下工作：
1.满8个月和18个月龄幼儿的家长要及时带孩子去当地预防接种点免费接种麻疹疫苗，孩子因各种情况漏种麻疹疫苗的家长要主动和当地预防接种点联系进行免费补种；
2.希望家长尽量不要携带未接种过麻疹疫苗的孩子串门或去人群密集的大医院等公共场所；
3.麻疹患者要接受卫生部门的指导进行隔离治疗，必须外出时应主动戴上口罩。有并发症的麻疹患者必须接受住院隔离治疗。麻疹患者密切接触者要加强自身观察，必要时配合进行应急接种；
4.幼儿园、学校等集体机构加强晨间检查，发现有发热、咳嗽、眼结膜炎等症状的可疑患者应及时向当地卫生部门报告并进行隔离观察。
5.凡发现有非本地户籍的外来流动儿童，公众应及时通报社区责任医生或当地预防接种点，以便卫生部门及时调查接种情况和补种疫苗。
6.春季是各种呼吸道传染病高发季节，家庭住所、学校托幼机构的教室和人流密集的大医院等公共场所要注意开窗通风，个人注意保暖和身体锻炼。
整理上述资料学习，全院学习。
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