本帖最后由 舟舟 于 2011-1-14 09:05 编辑
ICU实施目标性监测的意义最重要就是时时监控，及早发现感染性疾病的流行趋势，及时给与积极的干预措施，从而达到控制医院感染的目的，减少患者一些不必要的支出。另外，开展ICU目标性监测，通过收集资料/分析/整理，撰写有价值的论文或相关的科研课题，可以提高我们的业务水平和管理能力，提升整体的意义（医院）感染管理水平。{:1_9:}
目标性监测一直在做 ,我认为目标性监测主要是发现存在的问题，及时进行干预。
我们监护室主任、院长都是从国外回来的，和我们观念不一样，说“国内监护室的感染管理标准太高了”，象更衣、空气消毒等等，沟通有难度，不易执行。哎！头痛！
无论哪项目标性监测，其意义在于干预，降低感染率，但是临床上真正干预起来，却有一定难度，有些医生根本就不当回事，沟通也有困难，按照医务人员的话，就是都按照院感的要求做，就没办法工作了。其实俺也是从临床上出来的，深有体会。但是俺现在干院感工作了，对他们的要求就不一样了，否则就是失职了。
通过监测，能及时发现问题给予纠正，根据监测资料的统计分析，为科研收集宝贵的资料！
刚一月份接手院感工作，非常希望得到这些方面的帮助。如有专题培训学习的机会多好，期待着
我们也在做ICU目标性监测，是按照规范的要求做的，不知道做的是否正确。监测到的数据起伏不定，与当时病人的多少以及病情轻重也有很大关系，有机会也想学习这方面的知识，自己也不甚了解，没法指导临床，
回复 18# 顺其自然
您们做了哪些干预呢？感染率下降了多少？能否介绍一下？
本帖最后由 wjllulu 于 2011-1-14 11:13 编辑
目前做ICU目标性监测的医院很多，但监测方法规范，能得出有效数据的有多少呢？
没有正确的数据谈何有针对性 ...
尚善 发表于 2011-1-12 09:52 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
给力支持！不可将目标监测流于形式。从综合监测来看，各家ICU感染率、变化因素和趋势多年几成定律，就是说VAP、CR-BSI、UR-UTI等都是那么高低。目前干预方法除加强消毒隔离、主动筛查、合理使用抗菌药这些“放之四海而皆准”的措施外，很难发现其他“新大陆”。因为有什么好东东，网络信息（国外权威网站）就早早分享了，而且很多东东目前还是处于争论和循证期。。。
目前我们很多医院连最基本的感控措施都没做好，难做好、没办法做好！！！比如医院的手卫生和细心服务方面这些最基本的感控措施就比台湾医院差很多很多。为何有些人只是热衷于检查那些需要花更多时间和精力去做的、更“高级的”、所得数据不一定科学准确的、干预措施不一定正确有效的感控呢？
如果我们所有医院都能做好基础感控，在这个国情下就已经是病人的福份啦！！！
重要的是根据这些信息有目的的进性提前干预，降低医院感染的发生率。
做目标性监测的最主要的目的就是收集信息，找出院感问题，针对问题提出有效的干预措施。也就是通常所说，整改措施有效。
目标性监测主要是及时发现院感隐患，分析原因，为临床提供有效地控制措施，防止院感暴发
我也在做ICU目标性监测，发现病人感染及时督促送培养，特别是血培养，我建议他们采一套，以前听老师讲，阳性率可达60%以上，主任也是支持的
ICU目标性监测的最终目的是降低ICU医院感染的发病率
做ICU的目标性监测，可以听到临床对我们的反馈意见和建议，加强了和临床的沟通交流。
ICU医院感染目标性监测可以及时查找工作中的不足和漏洞，及时修正存在的问题。
我正在制定ICU目标性监测计划，准备下午与护士长，主任沟通，先对他们科室人员进行培训，然后实施。
本帖最后由 LIYIFAN 于 2011-2-13 11:44 编辑
我认为ICU目标监测还是非常有意义的
我院监护室床位147张，开展目标监测后，可以把监测数据，如3个导管的使用率及感染率，不同监护区相互对比较分析。最初他们不理解千日感染率的意思，把有疑问的地方，进行解答，经过培训，提高了认识。
结果：（1）现在，ICU主任、护士长在平时或年终总结写汇报时，写上医院感染管理的评价。
（2）ICU护士长说：她们外出开会，讲目标监测数据后，其他医院护士长挺羡慕她们，ICU护士长感觉很有面子。
（3）主动关心感染病例存在问题的主任、护士长增多啦。她们会经常找我询问科室在院感工作中存在哪些问题？并要求经常到她们科室去看看。
（4）要求我们感染办做专项培训
很受启发啊。我们也在做ICU的目标监测，但是对于数据的分析和利用好像还差一些，需要继续努力
我们也是一个二级医院，刚开展目标性监测，非常希望有这样的专题培训班让我们好好学习，期待着