nyj2010 发表于 2010-12-3 16:30

传染病诊断上报

请教各位老师：按照2008年新版丙肝诊断标准，临床诊断病例有一条：丙肝抗体阳性和AST、ALT升高即可诊断。因此有一个问题，ALT、AST升高的原因很多，若根据这两项指标上报，丙肝可要增多。如何上报？谢谢

星火 发表于 2010-12-3 16:40

回复 1# nyj2010

前提是丙肝抗体阳性？

风雨同舟 发表于 2010-12-3 16:50

回复 1# nyj2010

排除其他原因引起的肝功能异常，结合丙肝抗体阳性，应该报告。

禅静思语 发表于 2010-12-3 17:09

回复 1# nyj2010

2位版主说的对，我们目前也是这样执行的。

hhyytqx 发表于 2010-12-3 18:10

我们执行的是丙肝抗体阳性，肝功能有异常就上报。

zypguhuahp 发表于 2010-12-3 21:20

与3#老师的看法一致，我们也是这样做的。

小雨点儿 发表于 2010-12-4 08:43

回复 1# nyj2010

报告的前提是抗-HCV阳性，肝功能异常，而且排除其他原因，诊断是有临床医生做的，我们报告就好了，有些诊断是要结合临床的，不能只看肝功能是否异常。

nyj2010 发表于 2010-12-6 15:39

回复 7# 小雨点儿


    我也是这样认为的。可是，疾控来检查时不是这样，只要丙肝抗体阳性，肝功异常，就让上报，若没报，就是漏报。个人认为，应以临床诊断为准，只要下诊断，就应该上报，若没诊断，就不报。大家的意见如何？

小雨点儿 发表于 2010-12-6 15:47

回复 8# nyj2010
存在的问题是，医生怕麻烦，不想报卡，如果把肝功能异常的也不诊断丙肝呢？我们的做法是，被上级检查时发现漏报的一律重罚，绝不手软。

nyj2010 发表于 2010-12-7 11:03

回复 9# 小雨点儿


    这倒是一个很好的办法。
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