051258909121 发表于 2010-11-30 13:21

反馈单如何写

师们,每月的院感督查反馈单怎么写?有范例吗?

江南水韵 发表于 2010-11-30 14:19

表格形式反馈,分为监测反馈和检查反馈!

阿朱 发表于 2010-11-30 14:22

回复 1# 051258909121


    医院   季度
医院感染管理监控通报

1、前瞻性调查    季度发生医院感染病例   例,医院感染发生率为    %,I类手术切口率为   %,感染病例分别为                                                    。
2、手术切口目标性监测调查   季度调查   例手术病人,I类切口   例,II类切口   例,III类切口   例,发生感染   例。
围手术期用药情况:术前30分钟—2小时用药   例,术前用药   例,术中用药   例,术后用药≥72小时   例,术前未用药   例。
备皮情况:手术当天备皮人数   例,手术前2——3天备皮人数   例,不备皮人数   例。
3、职业损害监测报告:本季度有    名医务人员发生了职业锐器损伤,锐器损伤原因分析                              。
4、无菌手术切口甲级愈合率   %。

随风飘尘 发表于 2010-11-30 14:37

我提供一样板以参考。具体你根据医院实际情况执行。

禅静思语 发表于 2010-11-30 14:46

嗯,挺好的,比我院的反馈单更人性化,更易被人接受,借鉴学习了。谢谢!

051258909121 发表于 2010-11-30 14:58

谢谢各位老师!!!!!!1

腊梅 发表于 2010-11-30 15:02

我们是分几个部分打印统一格式(本月存在问题:环境监测、院内感染病例、传染病管理、消毒隔离,建议整改等内容),每月一式二份,下发科室一份,院感科保留一份。

lisa天使 发表于 2010-11-30 15:36

我们是手写,内容与楼上一样,但是最后有一个科室签字。表示以传达到位。

燕山月 发表于 2010-11-30 15:59

下载了,谢谢,借鉴学习了。

海的女儿 发表于 2010-11-30 16:29

我们是手写,内容与楼上一样,但是最后有一个科室签字。表示以传达到位。
lisa天使 发表于 2010-11-30 15:36 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif

内容与老师说的差不多,现在我们的整改措施是手写,科室负责人签字后上交院感科,我们还增加了整改评价,最后由院感科复印后返还科室。明年将改为电子版,以减少彼此的工作量,不过签名还是必须的。

神龙谷 发表于 2010-12-25 18:59

很好,下载学习了,谢谢老师!我们是打印下发科室,科室提出整改措施,上交院感科,院感科择时去科室评估整改效果。

阡陌 发表于 2010-12-29 15:14

我明年也准备增加了整改评价这一项,其监督效果

wymm2008 发表于 2010-12-29 15:38

我们是手写,科室填写整改措施。

chenqiong 发表于 2011-1-20 10:26

我有不会上传,科室填写原因分析及整改措施。

bookch 发表于 2011-1-20 10:51

我与上面个位的差不多,但是将反馈单交科室,整改复查后再给科室保存,我们每次检查都有检查表,就不再将反馈单保存在院感科了。

bookch 发表于 2011-1-20 10:53

上传两个科室的检查表给各位,请多提意见
手术室医院感染管理质量检查表
时 间:                                  检查人员:
考核项目        考核内容        方法       标准        检查结果
手术室医
院感染管理        1、布局合理,符合功能流程,洁污分开,污染区、清洁区、无菌区、区域间标志明确
2、天花板、墙壁、地面无裂隙、表面光滑
3、隔离手术室应靠近手术室入口处        现场查看        未做到扣20元       
        4、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。灭菌物品在有效期内。
5、麻醉用器具、人工呼吸机、心电监护仪、手术无影灯、吸引器等应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒。
6、接送病人的平车定期消毒,车轮应清洁,车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。        现场查看及查阅资料        一项未做到扣20元
发现一个过期包扣100元       
        7、严格遵守一次性医疗用品的管理规定。一次性医疗用品禁止重复使用。不得有包装缺损、过期及包装上未注明消毒有效期或批号无法辨认的产品。        现场查看        一项未做到扣20元        
        8、洗手刷、毛巾一用一灭菌。
9、进入手术间必须穿消毒工作服、戴口罩、帽子、换鞋,严格控制参观人数。
10、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。感染病人手术,工作人员按规定有防护用品:面罩、目镜和双层手套等。        现场查看        一项未做到扣50元       
        11、凡破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染,应尽量缩小污染范围、。肿瘤、HIV等手术后,其器械及用物必须密闭运送、标明“特殊感染性物品 ” 经消毒或灭菌后再清洗        现场查看        未按规范管理扣20元       
        12、手术废弃物品分类置入双层医疗垃圾袋内,有明显标识,封闭运送,交接有登记。        现场查看        一项未做到扣20元       
        13、每日空气消毒,方法正确,有累计时间,记录完善。控制连台手术,严格执行消毒隔离制度,严格终末消毒。
14、各手术间、无菌物品存放间、清洁区,每日用含氯消毒剂擦拭用物及湿拖地面。        查看资料        方法不正确扣20元;连台手术之间未按消毒隔离制度执行扣50元       
改进及效果追踪:

zhouwanlidan 发表于 2011-12-30 17:04

谢谢 下载学习了{:1_1:}

307667395 发表于 2012-2-8 13:55

很好,下载学习了,谢谢老师!

qtm 发表于 2012-2-8 14:48

我们是根据医院感染管理质量标准对各科室进行检查,发现存在的问题,反馈到科室,由科室填写原因分析及整改措施。

石油医院 发表于 2017-1-3 15:56

易被人接受,借鉴学习了。谢谢分享!
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