再提湿化瓶与湿化水的问题
我们湿化瓶目前的状况是:在科室用冲洗(自来水)后用含氯消毒液浸泡30分钟后,清水(自来水)冲洗,干燥保存备用,但规范要求使用无菌水,我们也改用了无菌水,我疑惑的是:无菌水装在一个只达到消毒水平的瓶子里使用,有意义吗?怎么回答临床的质疑?你们是怎么做的? 按照《医院消毒技术规范》中规定湿化瓶经清洗、消毒、烘干流程后,用清洁塑料袋包扎备用即可。 用无菌水并不是要保持无菌状态,而是要尽可能的降低细菌密度,细菌在水中的生长繁殖速度极快,因此要将感染的风险减到最低水平,有证据显示湿化水细菌超标与呼吸道感染相关。 无菌水不能装在一个只达到消毒水平的瓶子里使用,要使用流动的无菌水。 规范要求使用无菌水,我们必须执行,特别是在目前的医疗大环境中。但是,使用无菌水就万事大吉了?关键还是要加强管理。
2010年11月第六期《中国消毒学杂志》刊登“两种氧气湿化液的检测结果报告”,结论为:冷开水和无菌水作为氧气湿化液在使用期限和质量方面均无差别,可以实际使用,但在使用过程中应加强管理。 用无菌水并不是要保持无菌状态,而是要尽可能的降低细菌密度,细菌在水中的生长繁殖速度极快,因此要将感染 ...
完美人生 发表于 2010-11-26 09:01 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
同意您的观点。 回复 4# 深深深深的海
无菌水流动不流动都是无菌水,再者我们大部分医院用的无菌水都是瓶装的,即所谓不流动,是不是看错了? 按规范要求执行,我院使用的是瓶装的无菌水,湿化瓶使用过用含氯消毒液浸泡30分钟,用清水冲洗一下,凉干干燥保存。 我院是按照《消毒技术规范》执行,氧气先用多酶洗液浸泡,去出有机物后,再用84液浸泡15到30分钟后,用清水冲净,最后用95%在过一道(因其有干燥作用),用无均布单个包装保存 有文件要求用无菌水就执行呗 回复 3# 完美人生
有道理,谢谢! 我们是放在自动清洗机内清洗干燥,用清洁塑料袋包装备用(一周有效),湿化水用无菌水。 基层医院条件和经济能力有限,既然有专业研究机构实验结果表明冷开水和无菌水在氧气湿化液的使用和质量方面无差别,可以实际使用,就无需强调非无菌水不可了。有条件的用无菌水;无条件的用冷开水同时加强消毒灭菌管理也没错啦。 冷开水如果时间放长了是很难保证安全的,而无菌水应为小包装现用现开污染概率比冷开水要小许多。关键还是监控制度落实的情况,因此不定期抽查湿化水含菌量可起到警示作用。 同意13楼意见,我们也是这样执行的 我院是在自动清洗机内清洗、干燥,用清洁塑料袋包装备用(一周有效),湿化水用无菌水。 用无菌水并不是要保持无菌状态,而是要尽可能的降低细菌密度......
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觉得完美人生朋友这个解释在理
不过对于楼主的问题《消毒技术规范2002》里面
氧气湿化瓶可在清洁的前提下,耐高温的可采用压力蒸汽灭菌,不耐高温的部分可清洁后浸泡在含氯或含溴消毒剂500mg/L浸泡30min后,清水冲净,晾干,清洁干燥封闭保存备用。
没有提到要用无菌水啊..少少疑惑 我们是放在自动清洗机内清洗干燥,用清洁塑料袋包装备用(一周有效),湿化水用无菌水。
完美人生解释在理 回复 17# alai1222
卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知
(三)规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂
氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置应当使用无菌水。 我院怎么也进不到无菌水,咋办,
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