A液B液反渗水透析液进水口和出水口液之间的异同及卫生学标准?
请问:A液、B液、反渗水、透析液、进水口和出水口液之间的异同及卫生学标准? 请你查看----重点部门管理中的其他重点部门有相关帖子可以回答你的问题。 好象都没有权威的标准!? 问个菜鸟的问题:A液、B液的具体作用是什么? 其实我觉得做院感的人真不容易,什么都要能懂,难啊。你看这血透机,这水那水的监测,光这些监测口就不一定都知道,又没有培训过血透机的原理,我觉得很难弄懂。那A液B液的监测合格标准又是多少呢? 1、别提进水口、出水口了,老大说了多少遍了,这是错误的。2、反渗水即是原来说的进水口,从进入透析机处采样,200cfu/ml。
3、反渗水加上A、B液即是透析液,也就是原来说的出口水。从进入透析器的入口采样,2000cfu/ml(各省不统一,有的200,有的2000。)
4、专家们总是愿意把简单的事情弄复杂了。
反渗水与透析用水的区别?
2010年医疗质量万里行检查中,检查组的老师说反渗水与透析用水的采样在哪个部位?血透的护士长说两者是一样的,意见不一致,请教各位老师,给予解答? 本帖最后由 老朽 于 2010-11-4 11:17 编辑反渗水是经过水机处理后的水;
透析用水是A液与B液的混合后的液体;
采样在入口处,不同机器采样部位不同。 回复 1# 格格雪
反渗水=透析用水。透析用水与A液与B液经过透析机混合后进入透析器之前的液体称透析液。 本帖最后由 老朽 于 2010-11-4 11:18 编辑
2010版《血液净化标准操作规程》要求:透析用水细菌培养应每月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml;
采样部位为反渗水输水管路的末端,本人认为:透析用水与反渗水是一回事。 同意禅静思语的解释。但是我有一个问题,卫生部的规范中要求透析用水采样,每台透析机每年要至少轮流采一次样,这样频繁打开透析用水的循环系统,是否会增加污染的机会?而且有的透析机的接口打开比较麻烦,要有工程师在场才行。是否只在反渗水管路的末端采就可以了? 是有同感,透析机的接口打开比较麻烦,要有工程师在场才行。是否只在反渗水管路的末端采就可以了? 本帖最后由 胡杨 于 2010-10-29 10:12 编辑
回复 6# zjgr
为保证进入透析机与A\B液混合的透析液质量,透析用水的质量保证因素有反渗水生产设备和运输管路两因素决定。所以:
1、同意只在透析用水管路的末端采就可以。每台透析机的轮流采一次样实属不必。
2、同理,通意上讲,二者本无差别。如果要严格区别透析用水与反渗水,那前者是输入透析机时的反渗水,包含了管路因素。后者是反渗水生产设备生成的水。仅此而已。
但其中的差异内涵也可以理解为:两者的质量标准不同。反渗水的质量标准参见“中国药典”,透析用水的质量标准参见“2010透析操作规程”。 本帖最后由 liusanbo 于 2010-10-28 22:08 编辑
反渗水是经过水机处理后的水,透析用水是A液与B液的混合,采样在入口处,不同机器采样部位不同。
huadie 发表于 2010-10-28 19:46 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
你说的A液与B液称为透析液吧。透析用水和反渗水是一个意思,两种不同的提法而已。 “反渗透就是逆着自然渗透作用逆向流动。反渗透的基本工作原理是:运用特制的高压水泵,将原水加至6—20公斤压力,使原水在压力的作用下渗透过孔径只有0.0001微米的反渗透膜。化学离子和细菌、真菌、病毒体不能通过,随废水排出,只允许体积小于0.0001微米的水分子和矿物质(离子)通过。” 本帖最后由 conmed 于 2010-10-29 00:02 编辑
有关这方面的知识在本论坛学习,
摘录一段:透析用水、透析液监测标准的故事
一、需明确的几个概念 透析用水:普通自来水经过滤、软化、活性碳吸附及反渗处理形成反渗水; 透析液浓缩溶液: A 液:含氯化钠、氯化钾、氯化钙、氯化镁及葡萄糖等成分; B 液:主要是碳酸氢钠,呈弱碱性,因利于细菌生长,容易被污染;; 透析液:透析用水和透析液浓缩液按一定的比例混合即成透析液。
二、反渗水的卫生学水质要求 细菌水平不得超过200 CFU/ml,干预限度为50 CFU/ml;内毒素含量不得超过2 EU/ml,干预限度为1 EU/ml。
我也认为透析用水与反渗水不是一回事。反渗水是经过水机处理后的水,透析用水是A液与B液的混合。也就是说如果要严格区别,那前者是输入透析机时的反渗水,后者是反渗水生产设备生成的水。前者采样部位为反渗水输水管路的末端,后者在进入透析机的接口处,因打开比较麻烦要有工程师在场才行(不同机器采样部位不同),故多数医院把透析用水、反渗水取样取都放在反渗水管路的末端抽。 又学习了新知识!感谢您的热心! 同意禅静思雨的!反渗水=透析用水。透析用水与A液与B液经过透析机混合后进入透析器之前的液体称透析液。