禅静思语 发表于 2010-10-10 20:34

尿培养“酵母样菌生长”，目前采用甲硝唑250ml做膀胱冲洗，可适吗？

请教：有一脑干梗死病人，8号入院（由外院带尿管转入），首诊尿路感染，留尿标本培养“酵母样菌生长”，目前采用甲硝唑250ml做膀胱冲洗，qd,合适吗？

阳光总在 发表于 2010-10-10 21:50

取消常规抗菌药物膀胱冲洗，此病例算是非常规吗？导尿管是否已拔除？

yhy8562243 发表于 2010-10-11 18:52

酵母样菌应属真菌范畴，甲硝唑的抗菌谱不包括真菌，用甲硝唑做膀胱冲洗对酵母样菌应是无效的。个人意见，仅供参考，谢谢！

禅静思语 发表于 2010-10-11 21:09

和主管医生探讨，该病例患重症肺部感染，留置尿管近一月，8号尿液出现浑浊，考虑有尿路感染，给予甲硝唑膀冲，并留尿培养出酵母样菌，口服抗真菌药。

茉莉花开 发表于 2010-10-12 09:52

回复 1# 禅静思语
甲硝唑是用于大多数厌氧菌感染，酵母菌是真菌，用甲硝唑冲洗不合适！
我们碰到这种情况用碳酸氢钠加生理盐水膀胱冲洗预防真菌感染！好像以前查看过文献，真菌在碱性环境下生长抑制！
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