等级医院的检查方式,学习来的经验,院长要求全院学习!
几周前,我去了我省第一家接受等级医院评审的医院参观,学到了些检查方法,于是回来后花半小时写了份报告给几位院领导,真实目的是想说,院感靠平时落实!没想到周会上院长读了我的报告,并将其贴在院内网上,我想大概有点价值吧,所以也贴出来给大家分享!1.检查时间介绍略
2.检查注重医疗服务流程和细节管理,PDCA循环落实在每一位基层医护人员,包括工人;检查中的交流非常重要;
3.医院组建了XX组。。。。。;其中培训组的特点是针对医疗核心制度、医保、公卫等内容,利用业余时间,进行了全院地毯式的培训。复评小组的各组之间进行交叉和滚动检查,自行打分,对于不足之处一项项整改;
4.医院既注重基础,如三级查房的站立位置,也组织4次模拟急救演习:分别是①群体性多发伤,考核抢救流程、汇报、院内抢救小组,从急诊室到手术室过程中各部门的协作,医生对临床危急值的关注;②群体感染性疾病来院处理,考核发热预检流程,医护人员的应急预案启动,个人防护;③上消化道大出血,考核病房内抢救流程;④门诊侯诊病人发生急性心梗的处理。
5.总务方面,该医院还准备了电梯故障的应急;病人护送到放射科时发生室颤,而放射科内无除颤设备应如何处理的预案。
6.关于医疗质量各委员会的会议内容,未强调面面俱到的签名,而主要是看相关人员是否针对某问题提出解决方案,是否有持续改进,。
7.资料:主要是根据医院的资料后到现场去看落实,见到某某在做什么操作,围绕着核心制度的落实,提问他这项操作平时是怎么做的,内容均未超出检查标准。
总的体会,评审的准备工作是梳理管理思路的过程,评审标准要从上而下贯彻,从下而上执行与反馈,关键在于平时。 缭管总有好的方法, 值得借鉴. 由此看到院长对您工作的认可与欣赏。
从您写的报告反映出: 等级医院检查内容比较多, 方法多样化, 且更加注重基础与实际能力的考核。
赞成您的观点:关键在于平时。按标准认真准备落实, 平时做足功课, 基础打好, 工作就好做了。 "评审标准要从上而下贯彻,从下而上执行与反馈,关键在于平时。"精辟呀! 我们医院也在准备上二甲,上面的老师讲的很好,关键在平时的落实,从平时做起。 关键是实际工作,切实执行,只有平时规范操作到检查时才能自然而然,再好的规章制度不如实践中的真正落实。 急来抱佛脚肯定行不通。工作在平时的积累。可是有很多院长都是只关注结果,不重视过程,而且有些标准也太苛刻,所以鼓励大家作假。 赞成您的观点:关键在于平时。按标准认真准备落实, 平时做足功课, 基础打好, 工作就好做了。谢谢! 我们医院今年也申报了二甲,谢谢各位老师提醒 回复 1# 缭绕
是啊,参加等级评审对自身是一个很好的总结和提升机遇,团队中的个体能力提升,也预示整个团队管理水平在真正意义上上台阶。我们也是今年3月份刚通过验收,对此感触良多,谢谢缭管分享。 平时的工作落在实处就是一种积累,检查时才能心中不慌! 谢谢缭绕老师把经验给我们大家分享! 论坛是我的家,多姿多彩的知识群啊,要去达标办准备达标工作了,还有如此详细的“点拨”,谢谢在论坛一直辛勤耕耘的老师们,好好向你们学习,把我院的感染管理做成达标的亮点 回复 1# 缭绕
院感靠平时落实!是不是看院感工作落实在细节上,如:手卫生等。老师能举一个例子吗? 回复 1# 缭绕
缭绕老师您写得太好了,谢谢分享!这与那天我们听的介绍内容相似,我就是没那么仔细的记录,还在反思呢。您写得更全面,对我们都有帮助哦,得好好学习学习。不知对院感的内容还有哪些呀?还想听听哈。。。{:1_3:}{:1_17:} 感谢老师指点!很久的了,依然很有教义。 绕绕老师实在是太贴心了,因为我院从没有创建等级医院的经验,根本是蒙头萌脑没有个头绪,这个真有醍醐灌顶的功效,非常感谢!\(^o^)/~ “评审标准要从上而下贯彻,从下而上执行与反馈,关键在于平时”总结得非常到位,所有的工作都要靠平时做好。检查才会有一个好的结果。 我们医院今年要复审,现在也没见科室动静,可见领导们。。。。。。。。我自己瞎着急 我们也马上三甲复审,“评审的准备工作是梳理管理思路的过程,评审标准要从上而下贯彻,从下而上执行与反馈,关键在于平时”总结的太好了,深有感触。 谢谢各位老师的指导,我院今年也等级复评,受益良多。就像前面的老师所说:论坛是我的家,多姿多彩的知识群啊,使我们这些正在成长的人有了这样的学习平台,真是谢谢各位老师们!
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