医院感染病例报告卡及内容
本帖最后由 落花生 于 2011-12-28 15:11 编辑医院感染病例报告卡我们医院上报院感办公室一张，再在病历中留存一张，请问病历中留存的那一张有必要吗？ 医院感染病例报告卡我们医院上报院感办公室一张，再在病历中留存一张，请问病历中留存的那一张有必要吗？
春意盎然 发表于 2009-12-29 14:38 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
没有这个要求的。在病历首页上有“医院感染诊断”这一栏的，注明感染诊断就可以了。 同意楼上观点。 其中病原学检查一项，要求做检查的率有要求吗[ 病原学检查是否要求达到50%以上
关于医院感染病例报告卡及内容
本帖最后由 落花生 于 2011-12-28 15:09 编辑病人姓名：
ID号：入院诊断：1、2、
性别： 年龄：
入院日期： 年 月 日
感染日期： 年 月 日易 感 因 素
感染诊断：1、
2、糖尿病□
抗生素□肝硬化□
药瘾者□放疗□ 化疗□免疫抑制剂□肿瘤 □营养不良
□ 泌尿道插管 □动静脉插管 □使用呼吸机 □人 工 装 置□引 流 管 □手 术 □其 它 □
病原体检查：是 否 标本名称：
病原体：1、
2、
报告科室：
报告人：
填表说明：1、
医院感染病例由报告人于24小时之内报告院感办，报告人必须是病人经治医生。2、
院感办发现医院感染流行趋势，应于24小时之内报告分管院长和医务处。
这张是我院的院内感染报告卡，已经使用3年多了，想请问各位老师：国家可有新的报告卡标准？上面的报告卡内容是否需要改进？非常感谢。顺便补上，祝各位老师节日快快乐乐。 肯定要改了，我们的是这样的，每个医院可以根据自己的情况再设计表格。
看了前辈的《医院感染散发病例报告表》，感觉不错，借用 谢啦 老师的《医院感染散发病例报告表》类似于现患率调查表，很好。借用啦！有没有手术切口感染调查表？期待上传论坛！谢谢！ 不错,表格挺全面,下载了,学习了.谢谢老师! 哇，好全面喔。电子上报？还是手写？？ 我觉得，如果填写得太详细，是否增加了医生的负担？减少他们上报的主动性？是否应该简单点比较好？ 回复 1# weilandeyue
如果你只是考虑临床上报到院感科用，这样也就差不多了，但是院感科接到如此报告后，要及时去跟进一些重要情况，那就要增加一些项目。 回复 2# helena0506
是否有文件性的依据？ 回复 2# helena0506
另外， 我们药敏试验表是复印检验科的。 回复 9# weilandeyue
没有,自己设计的哈……国家没有规定要有些什么内容，但是要根据你自己的实际工作情况来定。基本项目肯定不能少。 回复 4# trr
手术切口的在论坛里的有很多，我也发过，你可以搜索一下。
我们现患率的调查表是另外一种跟这个不一样。 回复 6# 为食小王子
手写哈，我也想用电子上报哟，可惜现在还弄不出来，等到三甲创建过去再跟他们协商。 回复 10# weilandeyue
我们这个是简单的哈，更复杂我觉得医生可能不会填。 表格很全，下载学习了，谢谢老师