wokao9910 发表于 2010-9-20 10:39

入院四天出现腹泻，是院感吗？

本帖最后由 阳光 于 2010-9-20 11:32 编辑

我院内科一位病人入院四天，出现腹泻，10次左右/天，查大便常规示：脓球+++，血常规正常，病人入院至现在一直未发热，请问这属于院感吗？

yhy8562243 发表于 2010-9-20 10:46

根据〈医院感染诊断标准（试行）〉感染性腹泻临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1．急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
2．急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
3．急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。
该患者入院第4天出现腹泻（超过了48小时），10次左右/天，大便常规示：脓球+++。应该诊断医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

快乐光盘 发表于 2010-9-20 10:50

同意yhy8562243意见 ！{:1_12:}

雪域高原 发表于 2010-9-20 10:51

同意yhy8562243老师的意见，我也认为应该是医院感染。谢谢！

张淑敏 发表于 2010-9-20 11:00

同意yhy8562243老师的意见，我也认为应该是医院感染。谢谢！

scmclihaiyun 发表于 2010-9-20 11:01

个人认为本病例符合院感标准，应该属于院内感染。

坊茨小镇 发表于 2010-9-20 11:01

此病人符合感染性腹泻 的 临床诊断标准，应该是

tlfyyczl 发表于 2010-9-20 11:11

根据〈医院感染诊断标准（试行）〉感染性腹泻临床诊断，同意yhy8562243意见

皮皮2006 发表于 2010-9-20 11:15

我个人也觉得应该属于医院内感染病例

LUOLUO 发表于 2010-9-20 11:18

非常明确，属于医院感染。 不发热的医院感染还有许多哟

一年零一天 发表于 2010-9-20 11:19

同意yhy8562243老师及楼上各位老师的意见，我也认为应该是医院感染。谢谢！

feier7140 发表于 2010-9-20 11:24

请问这位病人的入院诊断是什么？入院时三大常规的结果如何？既往病史（特别是消化系统）？

wokao9910 发表于 2010-9-20 11:31

回复 10# LUOLUO


    我们医院现有条件做不了病原学检查和药敏实验，我给医生说叫他报，他们说明确不了不算，真的说不通！难！

沙枣花 发表于 2010-9-20 11:55

同意yhy8562243老师的意见，我也认为应该是医院感染。谢谢！

fanjianxa 发表于 2010-9-20 11:59

我个人也觉得应该属于医院内感染病例

火烈鸟 发表于 2010-9-20 12:11

同意yhy8562243老师的意见，我也认为应该是医院感染。

阳光 发表于 2010-9-20 12:14

回复 13# wokao9910
医院感染的诊断并不全部都依赖于实验室诊断，符合临床诊断标准就可以上报。例如肺部感染，例如血培养是菌血症确诊依据，但不一定都能获得阳性结果。以专业的理论来说服临床，或者以反诘的形式与临床探讨。总之要慢慢渗透，不要着急和气馁。

杜鹃鸟 发表于 2010-9-20 15:17

同意yhy8562243老师的意见，我也认为应该是医院感染。谢谢！

toto 发表于 2010-10-10 02:54

回复 1# wokao9910


   不一定哦，此人入院诊断和检查怎样？只能算是可能是，若要明确还要结合病人现有情况及既往史

daixiaopeng999 发表于 2016-10-27 09:28

应该报告医院感染病例。诊断主要看症状体征，还有化验，此病例只要症状和化验就成立了。
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