缭绕 发表于 2008-1-10 20:08

除了大讲座，还有什么好办法培训抗菌药物的合理使用呢？

今天向我的分管院长汇报今年的计划，讲到抗菌药物的管理，我提出请专家来讲座，要求全院每位医生必须参加，他非常支持！但想起我们论坛里讨论了很多的就是培训效果的问题，难道听一次课就能保证今后合理使用抗菌药物了吗？请问各位，您觉得还有什么高招能持续地对医生进行培训呢？今年您又打算怎样管理抗菌药物呢？

星火 发表于 2008-1-10 20:39

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很好问题！以前我们请药剂科专家作合理使用抗菌药物讲座，发医院认可的学分．我们自己的培训就由自己作关于合理使用抗菌药物与医院感染的关系．培训效果可能一般，但也是一项计划和任务哦！也为了应付检查！？欢迎大家提供好的经验！:lol

泉子 发表于 2008-1-10 21:09

1、新的抗菌素应用理念，需要讲座形式；
2、感染危险因素的调查与围术期管理，需要医院感染病例统计，来展示，未在线管理的原貌，再进行ICF管理，效果评价，就有对比了。统计-阶段总结式
3、专项整治：个案或单一病种、或跟踪重点科室，有联系感情，与临床紧密合作的空间，加以利用，事半功倍。
   树典型式

三结合，基础打牢，长效机制。医院感染管理 5年，卓见成效。

不知哪位再支高招！

泉子 发表于 2008-1-10 21:24

结合 微生物 培养药敏的 检查 ，使 抗菌素 的 管理 到位 且 有意义 ，避免脱离 其 初衷 ！

忘忧草 发表于 2008-1-18 21:53

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我们今年在感染知识培训方面军(也包括抗菌药物合理使用),有了一些改进,一是全院性的大讲座,二是针对某科室的存在问题下到科内利用早会时间进行沟通,并提出要求,三是把全院讲座的内容整理后发到各科室要求大家认真学习,次月组织相关考试,四是从各科监控医生中抽出3-4名轮流进行抗菌药物合理使用相关检查,并就检查存在问题向科内发出整改建议并定期开展全院性讲评.因为也是在试行阶段,但我想应比以往单一的讲座更能解决问题.

柳莹依 发表于 2008-1-18 22:37

我们事先作好该科室在架病历抗菌药物使用情况调查，每周到1-2个科室参加晨会交班，就该科室使用情况进行简单点评，一般不超过10分钟。因为事前有准备，针对性也强，交流气氛就较活跃。有点效果。

茉莉花 发表于 2008-1-19 21:21

我感觉除讲课之外，还可以通过院刊发表一些相关内容或定期发相关资料给临床也应该是个好办法。

幸福 发表于 2008-1-20 12:36

除大讲课外，我认为还有医院简报、医务例会、下科室直接沟通，举办知识问答等形式都可以的。:ok :ok :ok :ok

楚楚 发表于 2008-1-20 13:04

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我要求每个科室均必须使用影像文件夹将抗菌药物的使用说明书放置其中，在进行抗菌药物管理时如果看到抗菌药物的商品名就询问主管医师：此药是哪一类抗菌药物？你的使用目的是什么？等等，有一定的促进作用。

xierongbei 发表于 2008-2-5 09:40

我们也举办<合理使用抗生素>相关的学习班。药剂科还按排人员前去呼吸科总查房,做好临床医生的参谋；并要求：使用抗生素升级48小时内必须送检相关部位微生物标本。使用敏感的抗生素。

长江 发表于 2008-4-21 21:22

具体的方式各位都 讨论了很多了，我只有四个字：

                                          重在落实！！！

桃子妖妖 发表于 2008-5-4 15:57

不管再好的培训形式，我个人认为最最重要的还是相关领导只要下决心抓，就会起到事半功倍的效果，你说是吗？:lol

温暖 发表于 2008-5-4 17:28

:haha :haha 除了大讲座外；我院医务科、质控办采用了统计每月用抗菌药情况，公布前几名；最主要是通过每周三下午业务查房，到那个病区药剂科、感染管理科一起对该病区抗菌药物使用情况，进行督查，发现问题，第二天参加科室晨会，进行反馈，这样既督查，又宣教了，不知大家认为此方法怎样

hxq6668 发表于 2008-6-1 14:31

回复 #3 泉子 的帖子

除了以上老师所讲的以外,我个人认为选择医院1-2科室为切入点,做目标性监测,每日下病房与微生物室进行检查指导,发现问题立即反馈、进行干预,可选内科ICU和外科ICU,以一点带面,将目标性监测结果每季反馈全院以警示教育,同时也可在全院科主任会上反馈全院相关性的问题,再结合医务处及药事委员会不定期查房及季度检查等形式,以及全院前10-20位抗菌药物使用及处方点评等,教育临床医生如何规范执行抗菌药物合理应用.再次不改进的与奖惩挂钩,这样可能要好些.

莫沙比利 发表于 2008-6-1 23:27

我们医院的做法是:除每年1-2次专题讲座外,每月药剂科和院感科都对各科的架上病历进行抽检(每科30份),每季度利用院感通讯进行公布抗菌药物使用率,和点评不合理使用抗菌药物的典型例子,被点评的都被扣所在科室的院感质控分值和个人扣劳务费.

szwuxl 发表于 2008-6-30 09:50

除了前面各位老师介绍的方法，我每周随同院长查房时，除了现场点评临床用药外，顺便根据病例情况宣传临床合理用药的理念（可算是简短的小讲课吧），不定期地向临床院感监控医生发些邮件，传输临床合理用药的法规、知识、以及质控的反馈等，感觉还蛮有效的，让他们认识我们的专业内容，不仅仅是监督管理作用，也是一门专业学科，这样，最起与临床在学术专业码沟通上容易些了。

星火 发表于 2008-7-1 10:51

:handshake 原帖由 szwuxl 于 2008-6-30 09:50 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
除了前面各位老师介绍的方法，我每周随同院长查房时，除了现场点评临床用药外，顺便根据病例情况宣传临床合理用药的理念（可算是简短的小讲课吧），不定期地向临床院感监控医生发些邮件，传输临床合理用药的法规 ...
谈的经验很好!通过网络交流工作经验很必要,医院有HIS系统的更方便!谢谢!!

海内知己 发表于 2008-7-7 22:15

:ok 我院每个季度对各临床科室就抗菌药物的使用情况进行抽查,每个科室随机抽查约10份病历.将抽查情况进行汇总点评,指出每份病例存在的有关问题,注明责任医生，并将有关结果在院内进行通报、反馈.对于使用情况有一定改进的科室给予表扬。起到一定的促进作用！:ok :handshake

HXY5555 发表于 2008-8-16 10:14

我们的做法与温暖网友的有一些相似，每周由业务院长组织医院职能科室业务查房一次，主要由药剂科负责检查合理用药情况，然后第二天利用晨会的机会进行反馈，指出不足之处。我比较赞同此方法！因为大型的业务培训讲座，效果不是很好，经常来的人很少。同时，我们经常可利用院内网进行相关知识培训，因为全员除少数科室外，基本联网。:victory: :cool

HXY5555 发表于 2008-8-16 10:16

我们的做法与温暖网友的有一些相似，每周由业务院长组织医院职能科室业务查房一次，主要由药剂科负责检查合理用药情况，然后第二天利用晨会的机会进行反馈，指出不足之处。我比较赞同此方法！因为大型的业务培训讲座，效果不是很好，经常来的人很少。同时，我们经常可利用院内网进行相关知识培训，因为全员除少数科室外，基本联网。:victory: :cool
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