阳光 发表于 2010-9-8 16:30

各级各类检查是否也应需要体现持续质量改进？

每年，大大小小、各级各类的检查不在少数，该查的也查了，该反馈的也反馈了，可在基层医院，常常是检查团一走，就万事大吉了，以至于几年前反馈过的问题，几年后依旧存在。为什么这些长期存在、多次反馈的问题落实起来这么困难呢？为什么对这些长期存在的问题视而不见、麻木不仁呢？ 我想根源之一是否在于各级各类检查没有一个严格的持续质量改进体系的约束？虽然说持续质量改进不等于是连续不断的改进，不等于不允许有瑕疵的存在。但至少应从总体上来平衡，逐步分计划进行改进吧。在这里，我无意否认检查对工作的促进作用，从我们自身日常工作中的质量检查中也可以体会到，某一阶段某项工作查的严了，大家做的就比较好，而检查一旦松懈了，人们的惰性也就出来了。而持续改进要想让大家都能主动改进，似乎不太容易。一个单位是否有一个持续改进的文化环境？我们的工作是否被大家认可和重视？这些都是现实存在的影响因素。在现阶段，促进感控工作的主流方式可能还是被动改进，即借助检查的力量来进行改进。如果每次检查都必须对上一次检查反馈改进情况进行评审，如果各级各类检查之间的持续质量改进评审能做到无缝连接，那么现在的形式化检查会不会有一些改观呢？可能我看到问题的比较片面局限，想法也不太切实际，欢迎大家拍砖。

谷子 发表于 2010-9-8 16:53

回复 1# 阳光


    阳光版主说得甚是，通过刚刚看的台湾持续改进的核查表，就感觉持续质量改进是非常有必要的，不能同样一个问题反复出现，检查来了就能做到位，检查人一走就放松了，这样永远得不到提高～我觉得不仅要科里有持续质量改进措施，各医院院感科、上级检查部门都要制定持续质量改进措施～实行一票否决制，如果上次检查到的问题有百分之多少没有完成的一律不予以过关～

庚优 发表于 2010-9-8 20:01

谷子的回复很好，你是否能把台湾持续改进的核查表晒出来让我们都学一学

布衣 发表于 2010-9-8 20:29

谷子的回复很好，你是否能把台湾持续改进的核查表晒出来让我们都学一学
庚优 发表于 2010-9-8 20:01 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif

请看胡教授发的主题帖http://bbs.sific.com.cn/thread-43026-1-1.html

高山雪莲W 发表于 2010-9-8 21:55

回复 1# 阳光
我认为,对院感来说持续质量改进,非常必须, 人有惰性, 检查了强调了,一些问题就能改进好转, 放松了,一些问题又会重复出现, 因此,应用PDCA循环管理法,对院感工作进行持续质量改进,会推动医院感染管理工作的发展,通过PDCA循环管理法,不断发现薄弱环节,再改进, 院感质量就会得到提高.当然院感涉及面非常广, 千头万绪,问题较多, 持续质量改进更不能缺.

阳光 发表于 2010-9-9 08:53

回复 2# 谷子
刚刚学习了<2010年台湾最新医院认证核查－医院感染部分>,发现第一条就是"持续性院内感染控制质量改善",所制订的查核建议事项改善情况的条款特棒,值得我们学习.
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