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helena0506 发表于 2010-9-2 12:30

手术切口监测表格

本帖最后由 helena0506 于 2010-9-2 12:45 编辑

论坛里有各种各样的外科手术监测表格，我自己根据医院情况设计了一个，现在我已在做手术切口的目标监测，但总觉得该表缺了点什么，请大家帮我看看，需要修改哪些？谢谢……
顺便帮我检查一下哪里有写错的，再次万分感谢。

阳光 发表于 2010-9-2 12:52

回复 1# helena0506
看了一下，提点小建议共同探讨：术前血糖、外周WBC计数、手术部位的感染征象需要加上吗？
抗生素术前、中、后用药的排列格式感觉不太方便，如果有联合用药的话，这样看起来好象不够一目了然。

helena0506 发表于 2010-9-2 12:57

本帖最后由 helena0506 于 2010-9-2 13:01 编辑

回复 2# 阳光

是啊，我当时也是为了节约格子，才整成这个样子的，以前是竖着排的。
术前开始我也是想着要把一些辅助检查的结果弄上去，后来才觉得是给自己找麻烦，每天光是录这些表就花费我一个小时，有时还要去看病人，这样做下来会花费更大量的时间，为了节约时间做其它工作，于是检查报告这一块我省了一部分，嘿嘿……是不是有些偷懒？
不过，手术前医生在做了血常规、血糖等检查的时候，如果有异常结果的话，可能会停手术，等恢复正常或接近正常的时候再做手术。
另外，我想用备注这一栏弥补阳光版主给我提的问题，对特殊病人进行特殊记录；另外如果是联合用药，我可以在抗生素后面把日期标起，比如头孢唑啉 2.0 ivgtt qdX1 （7.26）甲硝唑 100mlivgtt qdX1(7.26)，这样可以吗？不知道您的意见呢？

阳光 发表于 2010-9-2 13:27

回复 3# helena0506
“手术前医生在做了血常规、血糖等检查的时候，如果有异常结果的话，可能会停手术，等恢复正常或接近正常的时候再做手术。”，那么急诊手术也是这样吗？
抗生素的使用这样排列可以吗？这样是不是看起来明了一些？使用空间还多了些，对于术后用药换来换去的有地方写了。{:1_12:}

抗生素术前（是/否）：
抗生素术中（是/否）：
抗生素术后（是/否）：
联合用药（是/否）：

春天小草 发表于 2010-9-2 15:36

还需要添加备皮方法、易感因数、抗生素术后使用情况。

helena0506 发表于 2010-9-2 15:50

回复 5# 春天小草

有抗生素术后使用哈，我们这儿的备皮全部沿用的老的方法，所以就没有调查了。

helena0506 发表于 2010-9-2 15:52

回复 4# 阳光

横排也行，我到时候试试，看哪种更好用，这样更节约格子。谢谢版主提醒。急诊手术一般不会，所以在备注中会注明一些情况。

yangxl 发表于 2010-9-3 21:10

手术名称，切口类别应该记录吧

helena0506 发表于 2010-9-6 08:03

回复 8# yangxl

这位老师，有的哈，你没有看见吗？

梅子＠ 发表于 2010-9-20 11:49

谢谢版主！下载后可以借鉴。

pdyg 发表于 2011-1-4 15:16

太好了，谢谢！！！{:1_17:}

2010666 发表于 2011-11-28 09:17

感谢老师指导，好好学习

大琦 发表于 2012-5-18 15:30

手术部位的目标性监测今年我们要做，监测方案已下载学习，谢谢！

心路 发表于 2012-6-10 15:22

下载了，还没来得及拜读，先收藏，有空再学习

gsszyy 发表于 2012-7-16 09:25

比较全面，借鉴了谢谢

木卫二 发表于 2012-9-20 23:25

是啊，太复杂不利于收集信息

yaonongli 发表于 2012-9-22 16:33

感谢老师指导，好好学习

444826559 发表于 2012-10-12 17:16

下载学习，谢谢分享.....

温柔梦精灵 发表于 2012-12-29 08:42

谢谢老师，已经下载了，很好的表格。

GLYT 发表于 2013-1-10 11:20

正打算开展这项工作，表格已经下载。谢谢老师！

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