甲硝唑这样使用合理吗？
本帖最后由 老朽 于 2010-9-1 17:51 编辑近三个月来对抗菌药使用调查，一次在妇产科病例调查中发现麻醉记录单上记录有使用甲硝唑，但没有使用方法，经问主治医生才知道，是缝合子宫前用来冲洗宫腔的，问为什么要用甲硝唑冲洗？答：羊水混浊，为预防感染就使用了。但我觉得这样使用没有依据，就对妇产科6月、7月的剖宫产病例进行调查，两月共做剖宫产手术共48例。使用甲硝唑冲洗宫腔的有7例。7例中记录羊水清：4例；羊水乳白色：2例；羊水黄色：1例。没有用甲硝唑冲洗的病例记录有羊水混浊的（乳白：2例；胎粪样：2例；淡黄1例）共5例；其余记录羊水清。所有剖宫产病人均按时拆线出院，没有感染发生。这样一对比，说明：羊水混浊使用甲硝唑冲洗和不用甲硝唑冲洗没有什么区别，都没有发生感染。我们以这些数据，为依据与妇产科主任进行勾通，剖宫产手术不能使用抗菌药物进行宫腔冲洗，主任表示接受。
问题：
1、不知道别的医院有没有这种情况？
2、甲硝唑用来进行宫腔冲洗合不合理？
请老师们指教！ 1、没有见到这一情况；2、局部使用抗菌药不合理。 问过几家医院的妇产科，都没这样用过，这个主任有创新精神吧。 回复 3# 小雨点儿
是去进修回来的医生先用的，说上级医院也这么用。 我们医院没这样用过。没有感染不主张用抗生素，再说局部使用抗菌药不合理。抗菌药规范使用有明确规定。 我们医院没有这种用法，局部使用抗菌药不合理。 我们医院也有这样用的，医生用抗菌素没谱。 您应该组织一次培训，好好学习一下抗菌药物的使用原则等相关知识。 没有经过循证医学验证有效的东西都是不科学的，且抗菌药物使用原则中没有这种局部用药的。
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