yaoal 发表于 2010-8-26 20:20

CT室使用的一次性高压针筒是如何做到一次性使用的？

CT室使用的一次性高压针筒按照一次性无菌物品的使用规定，应该一次性使用，不能重复使用，但事实上，一套针筒加连接管要200元左右，又不能收费，成本很大，按CT室主任的说法，如果按照此要求做，CT室就该关门了。
请问各位老师，你们医院是如何解决此问题的？

小雨点儿 发表于 2010-8-27 08:57

“一套针筒加连接管要200元左右，又不能收费，成本很大，按CT室主任的说法，如果按照此要求做，CT室就该关门了。”你不了解实际情况，CT定价之中已经包括针筒和连接管的费用。按照一次性无菌物品的使用规定，应该一次性使用，实际上，有几家医院是一次性使用？我问过几家省级的医院，都是重复使用；我在论坛上发过这样的帖子，这个针筒真的不能复用吗？我认为，一竿子打死也没必要，在做好使用后的评估，重复使用又有何妨？这就像护士加药用的注射器，加一样药换个注射器？相信没有一家医院能做到吧。要求归要求，实际是实际
，但我们缺乏的是如何正确的做好使用后的评估，在美国就有一套严格的复用规范，我国什么时候有这样的政策指引呢？

zhaoyanzhou 发表于 2010-8-27 09:04

很赞同小雨点老师的看法，谢谢。

yaoal 发表于 2010-8-27 09:09

回复 2# 小雨点儿

原来设想在连接管与患者之间，再连接一根较短的连接管，这样可以避免重复使用的连接管与患者的直接接触，问题是没找到合适的连接管，即要满足高压注射的速度和安全，又价廉物美的替代物。

小雨点儿 发表于 2010-8-27 09:14

回复 4# yaoal
我觉得如果复用，连接管就不要复用了吧，复用风险相对注射筒高，这个连接管应该可以买到的。

小雨点儿 发表于 2010-8-27 09:17

回复 5# 小雨点儿

另外，复用可能涉及责任问题，建议召开院感委员会的时候提出来，征求委员们和院领导的意见。

yaoal 发表于 2010-8-27 09:25

回复 6# 小雨点儿

谢谢！已经在院感委员会会议上提出，鉴于针筒是高压的，返流的可能性较小，会议上基本同意先试用短的连接管，连接高压针筒的连接管也要50元左右，成本还是太大。

小雨点儿 发表于 2010-8-27 09:58

回复 7# yaoal
不知道这个高压注射筒的监督管理你们那里是有由哪个卫生行政部门管理，我们这里是卫生监督所每年不定期（随机）抽查，并且查的很细致，从入库、出库、科室请领，涉及各个环节，我们觉得复用可以，可检查的人说国家没有政策，坚决不允许复用。

yaoal 发表于 2010-8-27 10:11

回复 8# 小雨点儿
我们也是卫生监督所检查，按卫监人员的说法肯定不能用，他们不会站在医院的角度考虑问题，一是一，二是二，不会混为一谈的，另为他们的检查也没有那么仔细。

小雨点儿 发表于 2010-8-27 10:16

回复 9# yaoal
我们医院领导怕被处罚、罚款，放射科主任多次与院领导、院感讨论，至今没有结果。这是歧视也没什么难的，哎，可现实就这样。

lisa天使 发表于 2010-8-27 14:30

对于这个问题我特意去CT室了解，并且把每个月的增强CT数与高压注射器的请领数逐一核对。没有发现重复使用现象。

yaoal 发表于 2010-8-27 14:52

回复 11# lisa天使

从院感科的角度最好一次性使用，但在具体落实中困难重重。

毛豆豆 发表于 2010-8-30 11:44

一次性高值耗材的管理是个很难管理的事，看这次卫生部2010年医疗器械临床合理使用与安全管理专项检查活动能不能带来点什么好的督导作用。

yaoal 发表于 2010-8-30 11:49

回复 13# 毛豆豆

但愿卫生部2010年医疗器械临床合理使用与安全管理专项检查活动能带来好的督导作用，否则院感人会承担许多不应该我们承担的责任。

毛豆豆 发表于 2010-8-30 11:55

科室方案中只抽查6个省市，6个省市的代表性能有多少呢？能不能全面反映真实现象呢，能不能看到本质呢？
只有耐心等待了!
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