金碧辉煌 发表于 2010-8-12 09:47

快速灭菌器能用于骨科急诊手术植入物的灭菌吗?

今天供应室的预真空灭菌器运行不正常,骨科一台植入性手术没法按时进行,科主任要手术室护士长用快速灭菌器对植入物进行灭菌,手术室护士长征求我的意见,我说快速灭菌器不能用于植入物灭菌,骨科主任要指出依据,中国医院感染规范化管理SIFIC常见问题释疑中361页中冯秀兰、唐素琴的骨科急诊手术植入物如何控制灭菌质量?可以作为依据吗?还有哪些可以支招的请老师指点,谢谢!

王周 发表于 2010-8-12 10:52

快速灭菌器不能用于植入物灭菌。

无菌 发表于 2010-8-12 11:06

每次专家授课时都指出快速灭菌器不能用于植入物灭菌,因为它是一次抽空,不是反复抽空,灭菌效果没有预真空灭菌有保障,但具体法定的文字根据还没有见到,不知哪位老师能否上传有关这方面的资料。

fengchaohong 发表于 2011-11-4 11:57

骨科急诊手术植入物灭菌能在快速灭菌器里消吗

本帖最后由 茉莉花开 于 2013-3-7 21:17 编辑

今天,我哭了,为了骨科的急诊手术植入物灭菌问题,骨科主任质问我,送供应室消毒已经来不及,手术室快速灭菌器又不消,你们感染办说病人开放性骨折怎么办?请教各位老师,你们医院的急诊手术植入物怎么消毒?能在快速灭菌器里消吗?

yilongzhanglu 发表于 2011-11-4 12:08

供应室消毒很快呀,现在可以快速检测了。不知你们医院用的是什么高压灭菌器?

fengchaohong 发表于 2011-11-4 12:17

我们医院用的是新华的灭菌器,但是从清洗、酶洗到灭菌,得一个多小时。今天真的很郁闷。

男丁格尔 发表于 2011-11-4 12:47

本帖最后由 majiarui 于 2011-11-4 12:49 编辑

必须坚持原则。力挺你!问主任:这样开放性骨折的患者平均每天有多少诊疗人次?拿数据说话。如果量大,请他要求器械商常规备货在手术室。按照高值物品管理。如果量不大,开放影响到生命体征者,请先救命。没有影响到生命,或者等着器械规范灭菌;或者转院。否则,提供不合格的器械给患者,那不是在治病救人,反而是给患者制造远期可以或不能预见的危险,痛苦,甚至为此付出生命的代价。
国家有法律法规,不遵照执行,出现问题,直接认定全责。
内植入物严禁使用手术室快速灭菌器灭菌!!!

夏玲 发表于 2011-11-4 13:02

不能用快速高压灭菌锅

wpysyy 发表于 2011-11-4 13:14

必须坚持,不能快速灭菌。

默。 发表于 2011-11-4 13:27

类似的问题碰到过,院感科有时候较不过临床科主任,院长还要顾及业务量。这就是院感工作难执行的表现。

金陵 发表于 2011-11-4 13:28

您是对的! 坚持原则, 不要伤心.与主任耐心沟通,解释一下规范.
骨科急诊手术的植入物必须要在CSSD规范清洗消毒,压力蒸汽灭菌后,凭爬行卡合格,提前发放.生物监测结果要通知科室.
植入物不能用快速灭菌方法.

fengchaohong 发表于 2011-11-4 13:50

真的感谢论坛的各位老师,我倾诉完以后,心情好多了,坚持原则,这是院感人的底线。虽然今天上午我哭了,但回想一下,我也应该感到高兴,毕竟手术室把住了关。也许再过几个月,我就会离开这个岗位,但只要在一天,我就会尽职尽责。

沧海一粟 发表于 2011-11-4 14:05

fengchaohong 发表于 2011-11-4 13:50 static/image/common/back.gif
真的感谢论坛的各位老师,我倾诉完以后,心情好多了,坚持原则,这是院感人的底线。虽然今天上午我哭了,但 ...

你坚持原则做得很对哦,可是,为什么会离开这个岗位呢?是你自己要求离开,还是其他原因?

郑盼盼 发表于 2011-11-4 14:07

不能用快速高压灭菌锅.多久也得等.做好解释工作.

yyy27n 发表于 2011-11-4 14:11

前段时间我也在规范我院的外来器械管理,但还是夭折了,主要是我们医院的院感主管领导是骨科主任,又是裁判又是运动员,怎么样能规范管理呢?我也想哭...我们是保护他们,可他们不理解,觉得我们都是在找麻烦,{:1_4:}

SWHXY123 发表于 2011-11-4 14:24

我院急诊手术的植入物都必须要通过供应室规范清洗消毒、压力蒸汽灭菌后,凭爬行卡合格,提前发放.生物监测结果过后要通知科室。植入物不能用快速灭菌方法灭菌!你赶快建立外来器械管理制度,叫院领导批,按制度执行。

娟子姐姐的微笑 发表于 2011-11-4 14:57

医生们经常会以病人的名义,来给我们做院感工作人员出一些难题,但觉得我们要掌握一个原则,
“内植入物严禁使用手术室快速灭菌器灭菌!!! ”老师讲得很对,供应室灭菌也很快的,麻醉还要一定的时间,千万不能让他们“普通手术,急诊化”。(只有救命除外)。

yuangan宁静 发表于 2011-11-4 15:07

今天又学到了一样东西,植入物不能用快速灭菌方法灭菌!我院虽未发生这种现象,但有消毒单件物品现象,谢谢你的提醒。请问各位老师,贵院的快速灭菌器放在哪儿?

thysm 发表于 2011-11-4 15:09

你做的很对,只要是对的,我们就要坚持,请你不要伤心

ssf2009 发表于 2011-11-4 15:23

我们原来的情况跟12#的差不多,但最终还是把这个问题解决了。
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