医务人员最怕的10个问题之问与答

蓝水怡

1、人活着进去的，怎么死了出来？

答：生老病死乃自然规律，中国自古以来就有“绝症”这一说法，作为医生我们会尽最大努力去抢救每一个危重病人，俗话说：“救人一命，胜造七级浮屠”，但是病情切实太危重的，我们也无能为力，这希望你们家属理解！一些病情切实要看它的危重情况，如我们这里抢救成功了许多脑血管意外病人，但是2001年日本首相小渊惠三却在东京死于脑血管意外，东京的医疗条件可要比我们这里先进多了！古往今来，有多少帝王将相因病而死，大家不难想像。

2、治了这么多天，花了这么多钱，怎么病还不见好转？

答：你们心急如焚，我们理解，其实我们也是急在心里！但是没办法，具体毛病要具体分析，一些毛病恢复得快如感冒三、五天内你可能就好了，一些毛病恢复得慢如肺炎你则需要一到二周时间，甚至一些毛病如高血压、冠心病或糖尿病则需要终身治疗，还有如尿毒症病人还可能是治疗无效而病情一天天加重。俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”，作为病人及家属来说目前最重要的是积极配合治疗，而不是心烦意乱，这样只会对病情不利，特别是对你们家属来说更应该与医生站在同一立场，作好病人说服工作，而不是跟着添乱。

3、怎么治了好几天了，怎么连什么病都查不出来？

答：我们体谅你们现在的心情，如果是小毛病如“感冒”或者是“急性支气管炎”等，也就不用检查得这么麻烦及住院了，就是因为病情复杂才需要一步一步检查，我们何曾不想快点查明病因，但是每一种疾病都是不同的，疾病也跟人一样有狡猾得狠的，面对着这些疾病我们大家应该站在相同的立场，耐心对付才是上策！其实我们医生与你们病人及家属的目标是相同的，大家目的一样，就是尽快查明病因，尽早让病人恢复健康，但是对于一些疾病切实不是那么容易被查出来的，如大家较熟悉的伤寒，如果第一周查肥达氏反应阴性，则需要在一周后再复查是否阳性现时下结论，但是我们也不会在等结果出来后再用药，我们并没有耽误治疗，我们已经在用药了，而且患者病情已经有渐渐恢复了。

4、签手术同意书，你们不是想推卸责任吧？

答：对于每一个要动手术的病人，我们医院都规定要签手术同意书，这个全部所有的医院都要实行的，这是法律的规定，其实这个规定也是符合你们病家的利益的，这就是所说的知情同意权，我们医生详细说明病情及可能出现的情况，你们心里也有个底呀。这正是我们医生尽职尽责的表现！

5、吃这么点药，病就能好吗？

答：用药之道，不在于多少，而在于能否对症下药、药到病除！你想要多吃些药或多用些贵重的药物，我完全可以满足你，其实我现在为你采取的治疗措施是最便宜、最有效的，问题是你听了我上述的耐心解释后还真的要吗？

6、吃了这个药，会有什么反应呀？

答：这确实是个难题，我可真的不敢为你保证！俗话说：“是药三分毒”，任何药物确实都有它的副作用或出现过敏现象，但是就我个人的经验，对于许多病人我用过这种药，副作用一般在百分之几以内，而且都不严重，不会造成什么大的伤害，作为医生我只敢给你保证你有这种药是利远大于弊，当然你要是因为每种药都因为副作用的存在而拒绝治疗，那将等同于因噎废食，太可惜了！

7、怎么先观察再治疗，万一恶化了你负责呀？

答：对于疾病来说，我们的治疗是有原则的，一般来说“急症先治标”！如果病人目前的情况紧急有危及性命的，我们会争分夺秒治疗和用药，但是对于一些疾病来说，在病因未明之前我们还是尽量查明病因再行用药不迟，才能作出对病人最有利的治疗！作为医生，尽快查明病因作出治疗是我们的职责，作为病家特别是家属，在这关头应该作好病人说服工作，以使其能够平心静气积极配合治疗，当然你们如果选择到上级医院，我们也是支持的。

8、说吧，花多少钱才能治好我的病，我有的是钱！

答：哈哈，你从生意的角度来看待疾病和生命，或许你认为自己的想法是对的吧？但是我还是从医生的角度如实相告吧，金钱并非万能的，或许可以买来其它很多东西，但是它确确实实不能买来生命和健康，要不自古以来那有钱人不也同样是要生老病死的吗？作为医生，我忠告你，从现在开始你得好好对待你的健康问题了，而不能老是把重心放在赚钱上！

9、大夫，你用的药不会是假药吧？

答： 我们这里是正规医院，所用的药物都是正规的比较大的医药公司提供的，你可以放心，医院里面的药还假的话，那外面的就更不用说了，而且用假药对我们医生来说也没有什么好处，会影响我们医生的治疗效果而影响医生声誉，我们也拒绝使用的！（常征的话：这一段的前半部分回答十分不妥当！）

10、为什么挂了输液，体温还在上升啊？

答：引起发热的疾病有很多，我们也想尽快把你的体温降下来，但是目前最重要的并不是降低你的体温，因为你目前的发热程度不会导致生命危险，而是应该积极找出病因才是当务之急，一些发热也不是一经用药就可以马上降下来的，如伤寒发热一般要持续二周左右，如自身免疫性疾病则可能更久，如果发热不是很厉害，强行把热降下来一则对身体损害较大，可能超过发热引起的伤害，二则可能影响对病情的判断，不利于观察病因。

蓝水怡

color=navy]上十问回答可以有另一角度的理解：
——1、人活着进去的，怎么死了出来？
（1）除了心理和情感上不能接受之外，问此类问题（还有走着进医院。。。出来之类）的人有可能存在潜在的纠纷因素，处理不当会导致医疗纠纷事件。
（2）对于医生而言，除了必要的解释之外，也要客观地反省，做好病历记录。有可能涉及官司的还要向科主任和医务部门报告，甚至请律师介入。
——2、治了这么多天，花了这么多钱，怎么病还不见好转？
（1）“病来如山倒，病去如抽丝”这句话很有道理，也有说服力。医生对病情的解释要用病人听的懂的话。
（2）这个问题其实还涉及到一个关键点——钱。因为现在的医疗保障程度低，所以生病的经济负担还是比较重的。所以医生也要对此做出一定回应，表示尽量用经济、有效的药物。还要了解患方又怕多花钱，又想用好药、贵药的心理。
——3、怎么治了好几天了，怎么连什么病都查不出来？
（1）这类问题主要是抱怨性质的，多加解释即可，解释的要点要突出医生已经做出的努力和客观情况。
（2）人还有一种心理，就是花了钱去检查却没有什么发现，心里好像觉得花了冤枉钱，不舒服；但是如果真的检查出个什么来，心里就更不舒服！
——4、签手术同意书，你们不是想推卸责任吧？
（1）这类问题是误解或不了解签字同意的意义。医生通俗、客观地解释即可。
医生的责任是怎么都推不掉的。这个是必要的程序和规定，表示患方同意手术。只有患方同意了，医生才能做。
（2）签同意书是患方的重要权利，也是医生尊重患方的一种体现。
——5、吃这么点药，病就能好吗？
（1）解释此类问题除了对症、客观之外，不适合打下包票，以免病情恶化时患方有心结难解，医生也难以说清。
（2）问此类问题的人对身体似乎更重视，还可能有车祸受伤者要求肇事方出钱赔偿的情况。医生可以医院规定、诊疗常规不许开大处方解释。
——6、吃了这个药，会有什么反应呀？
此类问题含有不了解、甚至怀疑的成分。可做针对性的、客观的解释，如果有例子更好。
——7、怎么先观察再治疗，万一恶化了你负责呀？
（1）此类问题质疑医生的处理方案，有敌对成分。此时除了解释之外，还要注意医疗纠纷的防范。态度要诚恳，避免说鼓动、刺激患方的话语。
（2）其心情比较急，要摸清其心理，除了客观解释病情，说明观察的理由、病情的可能发展趋势、医生处理面临的难题等，还要在此基础上关心患方的感情。比如家属比较在意老母亲的病情，也要表示出同情，夸奖家属孝顺、有爱心之类。
——8、说吧，花多少钱才能治好我的病，我有的是钱！
此类属一般性对医疗不了解的问题。对此类人说话要注意留有余地，因为他们不了解，所以更容易产生不必要的误解。
——9、大夫，你用的药不会是假药吧？
一般是在用药一个阶段后提出此类问题。在没有用药的时候质疑假药的情况较少。
所以，还应该从疗效的角度做一些解释比较好。
——10、为什么挂了输液，体温还在上升啊？
此类问题常见，对医疗和病情规律不了解，加以解释即可。《来自网络》

蓝水怡

   是的，我也打印转给了我们医院的医务科和质控科，有时间组织广大的医务人员集体学习反思一下，很有帮助的~

老朽

值得深思，而且每天都在考虑的问题，很现实。值得讨论。

青霉素

现有的医疗环境或不见好转的医患关系，每一个病人都想弄明白的10个问题啊！！

mmshyywl

回复 1# 蓝水怡

老师：您非常感性，因为很多贴子都会涉及这样的感觉

蓝水怡

回复 14# mmshyywl


    闲下来的时候，我喜欢上网搜索，看到有用的东西就收藏下来，大家共享啦

刘艳双

回复 2# 蓝水怡


    很有启发的、值得深思的10个问题.此贴转给医务科，让他们对医生们进行沟通艺术的培训，提高医患沟通质量。

沙枣花

这个挺有用{:4_437:}收藏下来，共享啦

wujin24

我打印了一份出来，今天下午学习侵权法时，准备交给医务科长看看，呵呵

stybm

值得深思，而且每天都在考虑的问题，很现实。值得讨论。

老土

很有启发的、值得深思的10个问题.此贴转给医务科，让他们对医生们进行沟通艺术的培训，提高医患沟通质量。

随波其人

这个贴的内容非常有用，下载了，让全体医务人员都学习学习。

张晓

老师讲的很好，收藏学习了。其实有很多医疗纠纷只是源于医务人员的一句话，所以医患之间的沟通及谈话技巧很重要。

大山

很经典呀！老朽同志！每天都可能用上

5433

很有启发的、值得深思的10个问题.此贴转给我院医患关系科。谢谢！

小核桃

很贴切很实用的帖子呢，相信临床上几乎每天都会碰到这些问题，有时也的确很是让人头痛！谢谢蓝水怡的分享，值得好好学习！

洋葱头

我也将此贴转给了医务科，让他们对医生们进行沟通艺术的培训，提高医患沟通质量。

南柯一梦3

一问一答字里行间真真切切反应了医务人员的工作。在临床工作时，每天都要面对这些问题，回答也差不了多少！但是病人形形色色，回答后的反应也是五彩缤纷啊！

jcyyhlb

很好的帖子值得深思，值得医务人员学习，有些情况工作中经常会遇到。谢谢