何时填写医院感染调查表
本帖最后由 阳光 于 2010-7-30 15:54 编辑医院感染调查表要求临床医生什么时间填写，是病人入院时填还是病人出院时填。我要求医生在病人入院24小时内填写。但我没有找到依据。请教职各位。 应该是在病人有感染的时候填写吧，如果没有感染病例不用填写的 回复 1# xtdy12
临床医生上报感染病例报告卡后，专职人员到病区核实确诊后填写。 回复 2# 天使我的最爱
也许我没说清楚或者说你没理解到我的意思，也就是病人住院期间病历（病历包括体温单、医嘱单、首次病历、住院记录等。。。就是在病历后面还有一份医院感染调查表（监控表）这上面有：危险因素、侵袭操作。。。。等，因为我是2008年调到这个科的，有的东西我不太懂，我在一本书上看到这个表的监控率要达到100%，但是我就不知道住院医生什么时候填写了。在此请教。不是医院感染病例 回复 3# 阳光
你没理解到我的意思，我是说感染调查表，不是感染病例（住院病历中：包括体温单、医嘱单等等，感染调查表也在其中）你说专职人员填写，那么每份出院病历，都要专职人员去帮临床医生填写这个调查表？ 本帖最后由 阳光 于 2010-7-31 09:23 编辑
回复 5# xtdy12
不好意思，我确实没有理解你的意思。我们这里的病历里面没有“医院感染调查表（监控表）”，按照你描述的表格内容，个人认为，应该在出院归档前由管床医师填写或补充完整。因为病人病情变化是动态的，如果项目后的选项只有“是或否”的话，那只能放在出院后填写了。入院后即填写的话，理论上的好处是，对管床医务人员有个提醒作用，让医务人员关注此病人可能发生院感的危险因素，从而提高控感意识，在工作中减少危险因素。你省推行这项工作，是否有相关规定，可以咨询你省的同行。 回复 6# 阳光
谢谢你了，我们是安徽省的，我是2008年调到这个科的，有些东西我知道的不太多，所以问的都是一些很肤浅东西。在此的谢谢你 回复 7# xtdy12
呵呵，没有什么肤浅和深奥的问题之分，大家都是在论坛中成长起来的。
你可以给沧海一粟版主发信息询问。 回复 4# xtdy12
不好意思，我确实没有理解你的意思。 本帖最后由 monikahuan 于 2011-8-11 17:35 编辑
医院感染调查表的填写：
1.入院24小时内，经治医师应填写医院感染调查表。
2.如有易感因素或侵袭性操作应及时打勾。发生医院感染者，应注明感染部位、日期、并及时做细菌培养及药敏试验，并将送检日期、检验结果及药敏试验结果填在表上；此外，经治医师应在病程记录中如实记录感染的发生情况、治疗措施和治疗结果等。
3. 手术患者术后24小时内填写手术时间、名称、部位、主刀医生、切口类型、麻醉类型、是否急诊手术。
4.气管切开、介入术、静脉切开、清宫术、会阴切开、胸腔闭式引流切口等仅在“侵袭性操作”其他栏目中填写，不必填写在手术栏目。
5.患者出院时经治医师应及时完成剩余相关栏目填写。
6.产科如系分娩者，应同时填写新生儿医院感染调查表，方法同上。 monikahuan 发表于 2011-8-11 17:30 static/image/common/back.gif
医院感染调查表的填写：
1.入院24小时内，经治医师应填写医院感染调查表。
2.如有易感因 ...
老师这个有具体的出处吗？是哪个规范标准这样要求的，还是很您医院自行规定的？盼指教，谢谢 风和日丽 发表于 2011-11-16 16:19 static/image/common/back.gif
老师这个有具体的出处吗？是哪个规范标准这样要求的，还是很您医院自行规定的？盼指教，谢谢
呵呵~~~只记得这是在哪看到的，觉得好就转上来了。具体出处可就不记得了哦~{:1_10:} 2005年《病例书写规范》132页上有要求。 我们医院也没有填写这个调查表，不知道具体的要求是怎样的？哪位老师由标准或规范的话可以给我们普及一下知识，以便以后的工作更加规范{:1_1:}
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