手卫生监测出现这样的检测结果怎么办?
位老师,我院供应室的老师手卫生每次监测都超标。一开始以为手卫生没有做好,亲自督查洗手步骤及时间监测不合格。考虑手消毒剂污染,重新开启新的手消毒剂仍然超标。细菌培养显示细菌为洋葱伯克霍尔德菌、微球菌。怎么办?们的监测结果更为奇怪,这多半年的监测,不论是随机采样还是洗手或手消毒后,包括空气、物表、使用中的消毒液等,全部合格,自己都无法相信,怎么可能100%的合格?可是细菌室的报告是真真切切的,无奈呀。
您院供应室的洗手水有没有问题,监测过吗?所用的手消毒剂是市售的抗菌洗手液,还是医用的皮肤手消毒剂,如果是医用的皮肤手消毒剂,正规涂抹后必须要等干了才能采样,否则就会有菌。我院是做过这方面的试验的。 采样时,一定需要高压消毒棉球,以达到目的{:1_1:} 回复 2# 禅静思语
如果100%合格率,一定是哪里有问题,查查吧。 全院的采样都是统一起高压灭菌的。其他医务人员同样都是用同一个牌子医用手消毒剂洗得手,不知道差别就这么大。 回复 1# xiaolong
用同样的方法给其他人做也是不合格吗? 所有的手样,我们都是洗手后干了才采样的。{:1_2:} 同样的方法其他人做是合格的 回复 5# 依依
请教依依版主:除了口头询问细菌室外,我还应从哪些方面着手去查呢? 回复 1# xiaolong
你们是做的卫生洗手后的采样,使用手消毒剂以后的采样?外科洗手后的采样结果如何呢?
除了查找主观、客观的原因外,如果你感觉他们做的不到位,我建议你可以让你们科室的另外的人给你手消毒后采样。如果你的采样也超标,应该不是洗手步骤与时间的问题了,排除,再查其它原因了。 回复 11# helena0506
外科洗手后监测结果是合格的。其他科室医务人员都合格,只有个别实习生不合格,但供应室的每次都不合格。 这个问题倒是很蹊跷,同样的水源,同样的消毒洗手液,同样的采样标准,为什麽供应室的人不合格,如果说是供应室的人手上带菌,那洗手也应该洗掉,又不是血液中带菌。真是很奇怪。 回复 10# 禅静思语
对于物表和使用中的消毒剂,注意查看中和剂与培养基。
如果空气在任何情况下都是无菌生长的话,应该是培养基有问题了。 回复 12# xiaolong
那有可能是他们洗手有问题。
请他们按照正规步骤来执行,相信会有所改观的。 回复 12# xiaolong
用什么洗手液呢? 用什么干手呢? 水源一样吗,可以为供应室的水做个培养?{:1_17:} 回复 16# 绿茵场
我们使用莱素芳的AHD2000消毒液,采样标本是头一天高压灭菌。采手样是按六步洗手法,干燥以后采样。再投入相应的中和剂中,在培养的。不知是否正确。请老师指教。{:1_28:} 回复绿茵场
我们使用莱素芳的AHD2000消毒液,采样标本是头一天高压灭菌。采手样是按六步洗手法 ...
xiaolong 发表于 2010-7-30 09:55 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
不知道大家有没有注意:卫生部《医务人员手卫生规范》中,手消毒效果应达到的相应要求只有“卫生手消毒”和“外科手消毒”的判断标准,即没有“洗手”效果的判断标准。 是否可以这样:用同一瓶手消毒剂喊其他科室人也到该科室来一同做一做,或换个地方去做比较一下看问题在哪
同时要注意洗手时间与方法都相同。
另外要注意不要过度洗手(太认真揉搓) 回复 1# xiaolong
这两种菌均多广泛分布于水和土壤中。供应室的水龙头采个样试试?
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