问候洪灾中奋战的战友，洪灾后的感染性疾病防控讨论贴

gjs661

友们辛苦啦！如果有时间介绍一下您们的感染性疾病防控。
没有在洪灾区的战友们，大家讨论洪灾以后的感染性疾病预防控制。

gjs661

灾过后应当预防哪些传染病
“洪涝灾害对人体健康的威胁具有持续性和滞后性。”针对近期我国部分地区相继发生的洪涝灾害，解放军302医院杂病科主任赵敏认为，洪水过后，尽管目前灾区均未发生传染病暴发流行，但灾后的卫生防病工作丝毫不能掉以轻心。
　　洪灾过后预防哪些传染病
　　伤寒。伤寒是经消化道传染而发生的恶性传染病。主要因进食被细菌及细菌毒素污染的食物和水源引起，常为全家或群体发病。起病徐缓，体温呈阶梯形上升，4—5天后高热，持续1—2周以上，继而面色苍白，腹泻或便秘，肝脾肿大，部分病人可并发肠出血、肠穿孔，治疗不及时或治疗不当常危及生命。
　　霍乱。霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。潜伏期为3小时至7天，主要表现为严重的腹泻和呕吐，吐泻物为米泔水样，一般无腹痛、无发热，重者可发生失水性休克。病情发展迅速，如不及时救治，可死于多器官衰竭，且传播快，可大规模流行。
　　钩端螺旋体病。钩端螺旋体病是一种水灾疾病，也是人畜共患的自然疫源性疾病。鼠类和猪是携带钩体的主要传染源。此病起病急骤，常有畏寒、发热、眼结膜充血和淋巴结肿大。治疗不及时，常因肾、肝衰竭而死亡。
　　血吸虫病。本病曾在我国长江两岸及其以南地区十分猖獗，解放后虽然已基本控制，但近几年来，部分地区发病率有上升趋势。如果人们在洪水期间不注意保护，接触了含有尾蚴的疫水，可造成血吸虫病的急性感染。
　　甲肝、戊肝。甲、戊型肝炎的流行，主要是由于水源被带有肝炎病毒的粪便污染造成。甲肝和戊肝病毒感染潜伏期约为半个月到一个月。发病特点相似，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、呕吐等现象。甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为1至2月，极少转为慢性或重症肝炎。戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。
　　食物中毒。灾区气候潮热，卫生状况差，细菌易繁殖，人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期短，一般为数小时至2天，最短为1小时。主要表现为畏寒、发热、恶心、腹泻等，重者可引起脱水、血压下降甚至休克。
　　细菌性痢疾。这是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。主要表现为发热、腹痛、腹泻，并伴恶心、呕吐、口干等表现。
　　红眼病。早期症状与急性卡他性结膜炎相似，但传染性强，传播快，如接触病人用过的东西，往往在12—24小时内发病。
　　应对灾区传染病的措施有哪些
　　赵敏主任指出，洪水过后，灾区面临环境污染、传染病易流行等问题，必须采取有力措施，严防传染病暴发流行。具体防治措施：
　　第一，治理环境卫生，严防水体污染。及时清理倒塌房屋，在清理垃圾、粪便等之前，要先进行清洁和消毒，严禁接触各种污染水体，做到不喝生水。在洪水围困期，要加强对水体污染的监测和管理，对于被洪水淹没、污染的水源或蓄水池，应立即清理修复，重新蓄水后做彻底消毒方可饮用。
　　第二，做好自我防护。大范围开展灭蚊、灭蝇和灭鼠工作，清除孳生地，消灭控制钉螺。同时，要加强自我防护，搭建防蚊帐，涂抹驱蚊剂，不要在有钉螺处休息宿住。尽量不赤足接触江河湖水，下田劳动要穿田靴、戴防护手套，以避免感染钩端螺旋体病、血吸虫病等；血吸虫流行区口服吡喹酮，可预防血吸虫病；口服强力霉素或土霉素，可预防霍乱及副霍乱；注射钩端体疫苗，可预防钩端螺旋体病等。同时要避免过度疲劳，要有足够的睡眠，以筑起体内免疫屏障。
　　第三，注意食品卫生，严格做到“十不”，杜绝“病从口入”。即不吃淹死或死因不明的家禽家畜肉；不吃腐败变质的食品；不使用污水洗瓜果、碗筷；不喝生水；不共用毛巾和牙刷等。除注意饮食外，最好每餐吃醋和蒜，既增加胃内酸度，又增强胃肠道防御能力。
　　第四，积极做好卫生宣教工作，普及防病抗病知识。要做到防患于未然，当地医务人员和防疫工作者要深入灾区开展群众性健康教育活动，普及防病知识，实行集体预防和个人预防相结合，主动预防与被动免疫相结合，让灾区人民提高防病意识，自觉主动采取防范措施，提高自我保健和防护能力。
　　第五，防疫部门要做好洪水过后的消毒、杀虫、灭鼠工作，提供药品、器械和技术指导。常用消毒药品有二氯异氰尿酸钠、漂白粉、净水片，常用杀虫药品有残杀威、马拉硫磷、氯氰菊酯等。灭鼠则采用鼠夹、鼠笼、粘鼠板等。常用喷雾器械有背负式机动喷雾机、手提气压式喷雾器、飞机超低容量喷雾装置等。
　　第六，加强疫情监测和医学观察。坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，把疫情控制在萌芽之中。注意各种传染病的发生及流行趋势、疫情动态，及时报告，严格隔离制度。参加抗洪的人员离开灾区后，要对他们进行医学观察，观察时间要超过传染病的潜伏期。

gjs661

灾后 预防疾病全面看
一、水灾后会出现哪些传染病?
　　1、经肠道感染的传染病：
　　二、如何预防洪水后的传染病﹖
　　1、开展爱国卫生运动：水退后要彻底清理室内外环境，改善卫生条件，不仅流入室内的污物要清理，还要清除好环境污泥、垃圾、埋葬好死亡动物，疏通沟渠填平洼坑，翻缸倒罐及旧轮胎等，清除蚊、蝇孳生地，有目标地进行消毒，如喷洒氯氰菊酯、敌敌畏，防止蚊、蝇大量繁殖、传播疾病。
　　2、清理与清洗饮用水系统：对受洪水损坏的自来水设施要抓紧修整，蓄水池、水井要掏洗干净，并用漂白粉进行消毒，家庭水缸可投放漂白粉精片或明矾进行杀菌、沉淀(有自来水供给者除外)，并请防疫单位帮助检测，看是否已符合卫生要求。要向群众宣传，不饮生水，要喝开水，预防水传疾病。
　　3、加强饮食卫生管理与家庭饮食卫生： 洪水后将转来高温天气，食物易变质，洪水期间保存的食品也易霉变，尤其是溺死的禽畜肉更易变质，临时性摊点也常不注意卫生，所以要强调吃新鲜饭菜，吃煮熟煮透的食品，禁止受洪水浸泡变质的食品上市，禁售溺死的禽畜等肉类。
　　4、发现传染病人，要就近报告防疫部门，以利及时处理，防止蔓延扩散。
　　洪灾时饮用水源或供水系统遭到严重的污染或破坏;洪水退后，动、植物体的腐败，大小水体的存在等造成蝇、蚊的大量孳生。因此，洪灾后认真搞好消毒工作与媒介生物的控制是防止灾后出现大疫的重要卫生防疫措施之一。
　　1、饮水消毒
　　洪水将大量的人畜粪便、垃圾、动物尸体等冲入水中，造成水中生物性污染急剧增加，各类微生物污染极为严重。洪水后河塘、水井等仍留上述污染水，污物沉积水底，外观虽澄清，但水质仍很差，因此灾区的水须经特别消毒检测后才能作为饮用水。
　　饮用水处理与消毒
　　沉淀处理 加混凝剂硫酸铝(硫酸铁1.25-2.5克/25升或明矾2.5-3.75克/25升，搅和至水中出现矾花为止，静置澄清约1个小时，取上清水进行消毒，去掉浑浊水。
　　澄清水加消毒剂作用30分钟，有效氯的投加量一般应不少于1-2毫克/升。消毒剂可任选一种使用，如漂白粉，4-8毫克/升;漂白精，2-4毫克/升;优氯净，4毫克/升;其它消毒剂使用详见使用说明书。有的将消毒后的水再加脱味剂，如0.5克无水硫代硫酸钠可使500升水中去掉1毫克/升的氯，以解决消毒后的水味问题。
　　2、粪便处理
　　粪便处理不好，极易污染水源，孳生蝇类。灾民安置点设临时厕所，不随地大小便。
　　3、动物尸体处理
　　对洪灾造成的动物尸体，要及时进行消毒、深埋在1.5-2米以下。掩埋点须选在地势高、远离水源处。尸体选用10%漂白粉澄清液，按200毫升/平方米用量喷雾，1-2小时后掩埋，掩埋时再用漂白粉干粉20-40克/平方米的量洒盖于尸体上，然后覆土掩埋。运输车辆、使用的工具，用1-2%的漂白粉澄清液喷雾，1小时后方可作他用。