求助:该怎样进行院感查房?
位老师:我院是二级医院,医院医务科安排全院院感查房,请问:具体该怎么查?查些什么内容?该组织哪些人员参加?我是专职护士,院感科科长是由护理部兼任的。查有关院感的问题呀!(院感记录及质控、院感知识、消毒灭菌、职业防护、医疗废物、院感病例监测与院感事件、合理应用抗菌药物、传染病管理)这些要有领导的支持,要不很难做。 院感很繁琐,任重道远,学无止境!永远觉得知识不够用! 回复 1# 江边鸟1972
查的内容很多,可以通过与科室负责人的交流、现场查看、查看医务人员操作、查看文字资料等等。内容就如二楼老师讲的那样 ,还有很多,组织人员,可以请医务部、质控部、护理部、后勤部、设备科、药剂科、消毒供应室、预防保健科……等科室的负责人参加,最好领队的是分管院长。 回复 1# 江边鸟1972
不知你是否是参加医院的业务查房?如果是的话:你就主要看要查的病人的情况,有无肺部感染、伤口感染、泌尿道感染,以及各种管道的更换、清洁消毒情况。看体温单、医嘱单抗菌药物的应用、化验单以及其他的辅助检查单,了解是否有感染存在。 院感学习记录及质控、院感知识、消毒灭菌、职业防护、医疗废物、院感病例监测、传染病管理等院感基础性工作,再加上所在科室存在的院感问题,如何改进,哪些需要院部解决。 回复 1# 江边鸟1972
我们是这样做的:院感查房每月一次,参加人员有主管院长、感控科主任、护理部主任。具体内容:1、各种操作记录包括检查消毒液更换时间、浓度监测记录;紫外线消毒登记;床单元终末消毒记录;医疗垃圾分类、处理登记。2、新生儿暖箱使用情况;无菌包及一次性无菌医疗物品使用情况;3、重点查看ICU、手术室、供应室、血透室、新生儿室、内镜室、口腔科等科室。具体方法:主管院长带队,按科室走,发现问题及时解决,同时将检查结果记入本月考核,按照《医院管理考核办法》兑现奖惩。 我们是每周三下科室查房,每月随全院查一次,发现问题通过现场反馈表科室负责人签收,做到当场整改,不留隐患 向各位同仁学习了,我们都是自己去查。 谢谢各位老师的帮助。努力认真学习。 安排院感查房的内容应是主任的职责,医院的业务查房多数是根据业务院长的思路来安排,每月、每周的都有,控感科主任由护理部主任兼任那兼任主任就应安排此项工作,院感干事你就按照主任的指意进行工作,不过应提出自己的见解,院感查房内容很多,各科所需检查的内容不同,例:在供应室检查器械的清洗、器械包规格是否规范,装载、消毒胶带填写是否合格内容诸多;在病区无菌操作,消毒液、消毒隔离等等。首先自己应心中有数,要知道应查什么,那些是你要检查的内容。否则会被临床科室的医护人员小瞧。 院感需检查的内容很多,如果是院长行政查房的形式,时间很短的话(像我们医院每周三上午大概利用1.5小时的时间查3-4个病区),就可以差一些基本的内容如:医疗垃圾分类、交接记录;无菌操作;无菌物品管理;空气消毒记录;消毒液浓度;手卫生;院感活动记录等,时间就已经很紧张了。当然如果时间很充裕的话,就可以按院感检查考核表细致进行,考核内容不同的科室(特别是重点科室)是不同的。 院感科工作人员跟随重点部门主任查房,每周一次,了解临床科室控制与预防医院感染的动态。 巡查还是查房?
巡查内容同上述各位观点,
对于查房我认为重点是查病历、看病人。对发生院感的病例进行详细调查并给出治疗指导方案以及相应的消毒隔离方案。应该类似于会诊。 组织专门的院感查房似乎没有必要,可以参加科室的大查房,院感专职可以在查房过程中发现很多问题:1、医生的职业防护意识;2、手卫生;3、了解感染病例并参与查房后的讨论等。 好多内容啊,要努力学习了。 读了各位老师的帖子,学习到很多。
但同时也发现了问题,国内的感控水平的确需要快速发展,尤其是我们自己的人员队伍。 院长行政查房不同于院感办下科进行质量检查,多部门合作,且时间短,不可能面面具到,建议;
一、检需多部门共同解决的问题,如手卫生设施、科室卫生、重点部门布局等。
二、难以解决的问题,有院领导在现场查看效果好,可引起领导的重视。
三、每月检查应根据年工作计划,有序进行,到了现场什么都查,结果那一项都不深入。
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