中美新发和再发传染病合作项目提供活动资助的通知-“中国院内感染现状调查”
1、背景院内感染是因进行医疗相关活动而发生的感染，属常见的严重的但可预防的发病原因之一。最常见的院内感染有尿路感染、外科手术部位感染、肺炎和血液感染。易引发院内感染的医疗相关活动包括膀胱插管、使用呼吸机、血管穿刺等。院内感染会产生以下结果：高耐药性细菌感染、住院时间延长、增加医疗成本、增加患者的发病率和死亡率。尽管院内感染历来被视为应该由医生和医院解决的问题，但公众已逐渐认识到，公共医疗机构应在负担监测、协助减少院内感染方面发挥更积极的作用。在美国，公共卫生机构的监测、研究、证据综合、及培训对减少院内感染负担发挥了重要作用。
鉴于包括抗生素使用、侵入性操作在内的医疗服务在中国日益普遍，院内感染可能成为一个日趋严重的问题。在各个医院都实施院内感染日常监测有一定困难，因此，许多卫生机构不得不依靠定期的'现患率'调查来估计院内感染的趋势。院内感染现患率调查指随机选择一年中的一天或几天，期间，流行病学家和医务人员组成的小组收集医院每一个患者的资料，以确定哪些患者患上了院内感染。这种调查有一个关键因素：须采用标准化病例定义（如美国CDC制定的病例定义）对所有非精神科住院患者进行全面调查。包括中国在内的许多低收入和高收入国家都曾成功开展过类似调查，以评估院内感染率。中国卫生部建立了一个国家院内感染监控系统（NNISS），但只涵盖部分医院，且各地疾病控制和预防中心（CDC）并没有参与到这项工作中来。
在中国开展院内感染的现患率调查可以从多方面促进公共卫生发展。首先，它有助于评估在全国所有医院开展院内感染的日常监测或定期调查的可行性。这里所面临的主要困难是医院就院内感染工作与CDC开展合作的意愿、以及CDC和医院是否有开展相关调查的技术能力。第二，在中国特定区域的各级卫生机构内展开调查将有助于开发符合中国实际的调查方法和定义。第三，这种调查可以提高人们对院内感染负担、以及院内感染是最大发病源的意识。最后，调查有助于发现降低院内感染的优先工作领域，如改进医生诊断或抗生素处方行为、加强临床实验室能力、院内感染高危病房或患者类型排序、或加强遵守感染控制守则的等。
2、目的
（1）在活动区域内的各级医院（包括有NNIS和无NNIS的医院）内展开院内感染现患率调查；
（2）提高各级CDC和相关机构扩大院内感染监测，包括重复进行现患率调查的能力；
（3）促进各级CDC和相关机构与医院间的合作。
3、活动
活动执行单位将与中美双方专家合作，共同设计一个符合当地需求的院内感染现患率调查表，在当地医院（包括NNIS和非NNIS）中进行调查。内容包括收集各医院某一阶段全部住院患者的相关资料，其中包括住院期间所用药物、治疗手段和手术资料、住院期间与感染相关的实验室检验结果等。本调查不收集患者个人资料。调查将采用美国CDC的院内感染定义。活动执行单位需要确定参与医院数量，并协调到医院进行调查的有关事宜。
调查数据将被录入到活动单位设计的数据库，并由活动单位在中美双方专家指导下进行分析。数据分析完成后，共同撰写有关项目成果的文章。
4、项目管理
中美新发和再发传染病合作项目办公室（EID项目办公室）：EID项目办公室将邀请有意向开展此调查的单位递交活动申请书，并召集专家组，选定一或多个申请。EID项目办公室还将协助活动执行单位制定工作计划和预算，明确产出，活动的监督与评估方案，最终签订工作委托书。活动执行期间进行必要的督导与评估。
中美两国CDC专家：中国疾控中心专家和美国驻华专家将与活动实施单位合作，共同为调查的设计与实施、数据分析以及编写报告提供技术支持。他们将在整个项目过程中定期与EID项目办公室和活动实施单位联系，提供必要的服务。
活动实施单位：作为资金接收方，实施单位需要与EID项目办公室和中美两国专家合作，共同制订详细的工作方案和预算、产出、时间进度表、监督与评估计划，并向EID项目办公室提交活动申请表、进展报告、监督与评估报告，以及完工报告。
5、经费使用
活动实施单位根据拟开展活动的规模、持续时间、投入的人力和物力，以及产出规模，申请350,000元人民币以下的项目经费。中国CDC将于签订工作协议后协助执行单位向美国疾控中心申请并分批拨付资金。所有活动必须在首次资金发放之日起12个月内完成。
6、申请资格
以下单位有资格申请本项资金：（1）省级CDC，（2）地市级CDC，（3）医科学校，（4）三级医院。
7、申请信息
所有申请单位应在7月20日前提交由其单位/主管单位负责人签字和盖章的中英文申请原件各一份到项目办，（地址：北京市宣武区南纬路27号，中美新发和再发传染病合作项目办公室，邮编100050）。同时通过电子邮件将申请发送至项目办（fanyihua@china-us-eid.org）。如对申请有任何问题，请电话联系[联系人范依华， 010-63187701]。
申请书最长3页，包含以下各部分：
（1）项目背景：描述拟开展活动地区的基本状况，包括其社会经济卫生医疗状况和该地区在院内感染负担方面的已知数据。
（2）项目地点：描述拟参与调查的医院类型和规模，以及估计被调查的患者人数。
（3）工作计划：描述拟在此项目中开展的各项活动，包括每项活动的内容、大致时间表和产出。
（4）执行能力：描述拟开展项目活动的执行单位的工作人员和资源，是否有类似工作经验。
（5）详细预算：预算应分为以下类别：人员、差旅、培训、印刷费、数据收集、数据录入、报告撰写等。（本活动不支持设备及固定资产等开支）
8、审查标准和通知
EID项目办公室负责组织一个特设专家组对申请书的可行性进行评审，标准包括：
（1）计划的基础设施。执行单位是否有足够的人员和设备以保证按时完成项目。
（2）产出。项目执行单位和活动地点是否有能力从规模和数量等多方面为项目提供有意义的产出。
（3）工作计划。工作计划是否涵盖了项目实施的各项必要步骤，能否按时保质完成工作。
（4） 预算。预算是否符合招标要求，与投入和产出规模是否相符。
申请书审查将于2010年7月30日前完成，并于8月15日前通知评审结果。 顶，很想参与啊{:1_10:} "所有申请单位应在7月20日前提交由其单位/主管单位负责人签字和盖章的中英文申请原件各一份到项目办，"
很想参加，可惜外文太差{:1_4:} 我要申请参加这次调查，机会很好，我院有能力。 很希望参与，但阻力重重啊! 很想参加，可惜外文太差 {:1_11:} 本帖最后由 绿茵场 于 2010-7-8 17:10 编辑
回复 1# 樵夫
非常好的消息，渴望不可及哦！{:1_1:} 医院还不够级别参加，是个好机会。 很好的科研项目啊！尤其是强调CDC在医院感染控制中的作用。 回复 1# 樵夫
谢谢您提供的好消息，争取参加！ 回复 1# 樵夫
好东东，谢谢提供！！！ 有具体的表格吗？或者网站链接也可 好消息，已经有人关注我们的资料了。
虽然我们自己做了那么久的监测，而且已经着手开始“干预”了，但是人家还资助我们来调查得到这个基线数据，说明我们自己之前的监测资料不可靠？标准不统一数据无法比较？
我们修改诊断标准的时候，是否还是要自己来一套呢？难道美国CDC标准直接翻译过来真的用不成？？？ 本来还批评我们的英语教育制度呢，认为中文比英文重要，为什么各种考试都考英文。现在发现英文真的很重要。如果我的英文好，这个项目就有申请机会，但现在只有兴叹了！
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