论坛 › 督导方案与迎检经验 › 院内医院感染管理质量检查

腊梅 发表于 2010-5-22 15:34

院内医院感染管理质量检查

在院内进行检查时，对科室存在问题如果书写整改反馈单下发科室，您认为有没有必要将整改措施写上去？

雪花621231 发表于 2010-5-22 17:01

我认为整改的措施由科室来写

露珠一滴 发表于 2010-5-22 17:15

回复 1# 腊梅


    本人的做法是整改措施由各科室写，一式两份，一份科室留档，一份收回院感科留档，院感科审核其整改措施是否可行。不知各位老师的意见如何，请多多交流。

xmxxcx 发表于 2010-5-22 17:36

我院的做法是根据平时的质量检查每月下发反馈单，由科室自己书写整改措施并由科主任护士长签名，感管科再次检查结果，反馈单由务科室保存在院感单项台帐中，年底一并交由院感科存档。

caqhaj 发表于 2010-5-22 17:50

我认为可行的，你们可以书面提出检查建议给被检查科室，建议中提出整改意见。

江南水韵 发表于 2010-5-22 18:58

我们是提出整改建议下发给科室，科室再书写整改措施。

腊梅 发表于 2010-5-22 19:15

我们是写出问题，同时也写了措施下发，由科室负责人签收，如果下次检查还存在此问题，考核重扣，并在会议上通报。

水墨画 发表于 2010-5-22 19:38

我们一般也是把存在的问题写上，然后提出整改意见再交科室负责人签字，让他们整改，下次再检查整改的效果如何。
因为我认为有些问题出现是临床科室人员有时不太清楚该如何正确去做，而我们把正确的做法写出来让他们按规范去做，即起到整改的效果，又起到培训的作用。

zjyhyyygk 发表于 2010-7-1 17:17

我科是整改措施一并下发，因为有些措施需后勤总务配合，临床解决不了。

jcyyhlb 发表于 2010-7-4 10:58

我们是提出整改建议下发给科室，科室再书写整改措施。我们也是这样做的。

小丫 发表于 2010-7-11 16:37

我们也是整改措施由各科室写，一式两份，一份科室留档，一份收回院感科留档

caqhaj 发表于 2010-7-11 18:08

上半年医疗质量督查刚刚结束，就医院感染这一块，有很多的不足。

才疏学浅 发表于 2010-7-14 09:52

我们是写出存在问题，提出整改意见，科室护士长签字。具体措施由科室做。一式两份，科室和感染管理科各一份保存，下次再查看整改情况。

华丽の转身 发表于 2010-7-14 22:43

我们是写出存在问题，提出整改意见并现场指导，下次重点检查。

hr860823 发表于 2010-7-15 15:00

我们是每月将监测及检查的结果反馈到科室，对存在的问题要求科室写出整改措施，一式两份，一份交院感科，一份留科室，院感科再对整改结果进行评价。

woshibate 发表于 2010-7-15 15:56

回复 15# hr860823
我们医院的做法和你们一样
只做反馈
不做整改意见

小雨花 发表于 2010-7-20 09:34

我们是每月将监测及检查的结果书面反馈到科室，口头上给予整改建议，具体整改方案、措施由科室自己确定。

侠女飘飘 发表于 2010-7-20 16:32

我们是每次发现问题下整改意见书，科室负责人签收。下次督导看整改效果。

junqingjia 发表于 2010-8-16 21:44

回复 7# 腊梅

junqingjia 发表于 2010-8-16 21:50

我们是写出问题，同时也写了措施，当场反馈给由科室负责人，负责人再写改进措施及改进效果并签名。让我们在工作中不断改进、探讨。

查看完整版本: 院内医院感染管理质量检查