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[讨论] 口腔门诊实行四手操作有必要吗?

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发表于 2007-11-28 10:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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size=3]四手操作技术是一种现代化的牙科操作和管理系统,具有高质量、高效率,保护医护劳动力、减少医源性感染等优点。
      四手操作是在口腔治疗过程中,医生和护士始终都是坐位操作,医护双手都在进行工作,医护之间平稳而迅速地传递各种器械、材料及其他用品。操作过程中是一对一的配合,即1名医生和1名护士共同服务于1位病人,有效阻断医源性传播途径,在预防医院感染中起到了非常重要的作用。常规口腔操作是一个护士同时为多名患者服务,由于护士穿梭于各治疗椅之间,医生以独立操作为主,有时会戴着污染的手套或使用污染器械直接取材料或药液,造成感染的机会较多,又由于器械或材料不能及时到位,占据大量时间,影响了医生治疗质量,延长了病人等候的时间。
      四手操作虽然有很多优势,但由于护理人员的严重缺编,给工作的开展带来一定的难度,目前我们口腔门诊四手操作虽已开展,但并不到位。各位战友能否介绍一下你们开展的情况!谢谢!

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发表于 2007-11-28 13:20 | 显示全部楼层
手操作技术是一种现代化的牙科操作和管理系统,具有高质量、高效率,保护医护劳动力、减少医源性感染等优点。
      四手操作是在口腔治疗过程中,医生和护士始终都是坐位操作,医护双手都在进行工作,医护之 ... [/quote]
我非常赞同并支持,但是我们领导说:同志啊!我们的人员严重缺乏啊,这个矛盾怎样去解决,你给一个方案吧!:lol :lol
我怎么办嘛!:L :L :L

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 楼主| 发表于 2007-11-28 16:22 | 显示全部楼层

回复 #2 一枝梅 的帖子

无奈!:L :L

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发表于 2007-11-28 22:24 | 显示全部楼层

回复 #2 一枝梅 的帖子

啊,要是造成医院门诊病人排长队,病人要投诉哦!:lol :lol :lol

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发表于 2007-11-28 22:55 | 显示全部楼层
院采用一次性医用贴膜,覆盖无影灯手柄、操作台控制面板等处,一人一换,取得良好效果。
但都感觉仍有细节有待改进。四手操作短时间内难以实现。。。
我想说。。。四手操作是一种优良方法,但并不是目的本身。不规范操作,四只手也没有用;只要达到目的,一只手又何妨?(夸张说法,见笑啦!)
人员缺编的确令人头疼,但就现有条件,仍未做到最好,还有很多细节可以去改进提高。

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 楼主| 发表于 2007-11-28 23:21 | 显示全部楼层
谢各位战友的参与!
  人员缺编,条件限制等都是我们难以改变的!
   随着口腔医学的发展,口腔医疗"三无"理念(即无痛治疗、无交叉感染、无近/远期碍害)逐渐被重视,它是"以病人为中心"思想在口腔医疗活动中具体体现,应成为我国口腔医疗的基本规范,普及、实现这一理念是我国广大医务工作者的努力目标。
    目前我国爱滋病患者超过百万,乙肝患者超过亿,而口腔治疗可能成为血液、体液传播性疾病的重要传播途径,因此断绝经口腔治疗的传播途径也是对口腔医疗的基本要求,无交叉感染是牙科治疗中保护患者和医生安全的重要措施?“个人专用"则是防止交叉感染的有效途径,如"六个一":即每位患者专用一套手机、一副(多副)手套、一套治疗弯盘、一套隔离罩、一套小器械、一杯消毒液,可以有效防止交叉感染;一些公用物品也应采用严格的"一人一消毒"的方式实现"个人专用"。另外对传染病患者还应采取以下强化措施:防护面罩、护目镜、全身隔离衣、双人四手操作、设备的彻底消毒等。而强化医护人员手卫生、自我防护意识、责任感和职业道德是实现"无交叉感染"的关键。

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绿叶 + 10 说的好

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发表于 2007-11-29 10:57 | 显示全部楼层
六个一

每位患者专用一套手机、一副(多副)手套、一套治疗弯盘、一套隔离罩、一套小器械、一杯消毒液应该做到,可是四手确实是难了些哦。能按照现在的人手尽量做好现在的管理很重要啊。
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发表于 2007-11-29 17:29 | 显示全部楼层

我院应用一次性贴膜经验介绍

于操作需要,在缺少助手的前提下,戴着手套也无法避免接触把柄、操作面板。这是口腔医生难以回避的问题。这种贴膜目前不能做到无菌,其使用方案并不完美,但提供了一种思路。至少能够阻断部分传播途径。
至于是不是国内首创,其实并不重要,俺希望通过这个论坛将之进一步完善。谢谢!
口腔医学中心创新举措之一.rar (270.33 KB, 下载次数: 59177)

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月光海岸 + 10 + 2 非常好!谢谢分享!

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发表于 2007-11-29 20:26 | 显示全部楼层

回复 #9 逍遥小鱼儿 的帖子

成,因地制宜吧,有四手当然是最好的.防止交叉感染是口腔科感染控制的要点,与手术室的严格无菌操作还是有区别的.

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 楼主| 发表于 2007-11-29 22:05 | 显示全部楼层

回复 #9 逍遥小鱼儿 的帖子

常赞同您的观点,在现有条件下因地制宜,采取有效措施,减少感染的发生!
随着医院管理模式的转变,口腔医学的发展,四手操作将是现代护理发展的新趋势!我们期待吧!:look

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发表于 2008-4-2 22:00 | 显示全部楼层
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发表于 2008-4-8 15:21 | 显示全部楼层
对不起,请问哪四手操作
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发表于 2008-4-8 16:21 | 显示全部楼层
四手操作太有必要了,但由于人员不足,多数医院可能是医生和实习医生的四手操作,根本达不到真正意义上的四手操作.
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发表于 2008-4-8 21:24 | 显示全部楼层

回复 #14 wangying.198118 的帖子

你怎么不看帖的内容就提问?:'( :'( 下次提问呢时先看看内容再发问,这样有助于提高业务水平.
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发表于 2008-4-8 22:46 | 显示全部楼层

回复 #14 wangying.198118 的帖子

看看一楼月光版主滴帖子嘛,很详细了。
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发表于 2008-4-9 14:39 | 显示全部楼层

回复 #14 wangying.198118 的帖子

对于“四手操作”,您现在明白了吗???
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发表于 2008-4-17 09:42 | 显示全部楼层
好是好啊 :hug: :loveliness: :P
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发表于 2008-5-28 20:43 | 显示全部楼层

回复 #9 逍遥小鱼儿 的帖子

哪有这样的贴膜呢?贵吗?
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发表于 2008-10-27 16:05 | 显示全部楼层

回复 #1 月光海岸 的帖子

四手操作有它明显的优势,无论是提高工作效率、还是加强操作中消毒隔离工作的管理。而且,病人的感觉也比较好。我们医院可能是上海较早引进四手操作理念的单位。目前,主要在专家门诊、特需门诊、牙周病专科门诊中开展。要想在全院铺开,在公立医院确实有难度。
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发表于 2008-11-20 15:54 | 显示全部楼层
四手操作路漫漫!:'( :'( :'(
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