xxxxxx666666 发表于 2010-5-9 11:10

医院感染管理科在医院处于什么样的地位和境况?

1、目前医院的运营模式仍然是盈利为主的,不管是公立还是私立,都是一样的。医院感染管理科在医院里的存在有何意义?
2、病人预后越差,医院效益越好。在这样的医疗环境背景下,旨在减少病人支出而存在的感染管理科,究竟如何定位?
3、如果没有各级卫生行政部门的检查和干预,感染管理科还会在医院存在吗?
4、你是否考虑过如上的问题?

星火 发表于 2010-5-9 13:10

   尴尬地位比较合适!
在市场经济大背景下,医院的主题与感控是一对矛盾!道德和伦理已经退到次要位置,追求最大盈利是每位医院管理者的中心工作。

yangnan1239 发表于 2010-5-9 14:06

院感染管理所做的都是医疗质量的一部分,如果没有各级卫生行政部门的检查和干预,感染管理科就不是一个单独的科室,应归属于医疗质量控制。个人认为是卫生部把医院感染控制拔高了地位,医院感染控制确实重要,但不是一个部门就能解决的问题,看了您的“院感科的职能定位问题”帖子,这个感觉更强烈。我做了临床医生20多年,当院感科长兼预防保健科长2年多,(副科长还当了1年多),也只是这半年在论坛上浸泡后才明白医院感染控制所要做的工作,(感谢论坛上的老师无私的奉献),但到临床我们为什么开展工作那么困难?如果我继续当临床医生,我仍然感觉是院感人太古怪!院感要求临床所做的一切,我们做了多少培训?临床实际上有多少了解?而院感要做的,是要有统计专家、微生物专家、抗菌药物专家、建筑专家、公关专家、沟通大师,纵观国内医院,又有几家可以达到呢?纵有三头六臂,院感人也难达到理想的境界!与其处于这样尴尬的地位,好不如在一个医疗质量控制的大管理部门下,做好医院感染控制工作。我国的医疗质量控制也不尽人意啊,不成熟意见,希望能引起讨论。

ligouxiang 发表于 2010-5-9 15:16

1、目前医院的运营模式仍然是盈利为主的,不管是公立还是私立,都是一样的。医院感染管理科在医院里的存在有何意义?
2、病人预后越差,医院效益越好。在这样的医疗环境背景下,旨在减少病人支出而存在的感染管理科,究竟如何定位?
3、如果没有各级卫生行政部门的检查和干预,感染管理科还会在医院存在吗?
4、你是否考虑过如上的问题?”
从你的问题上看,你对院感科存在误读,虽然医院是盈利为主的、病人预后越差医院效益越好,但不等于不需要院感科,因为发生院感后纠纷会增多,你的赔款会增多,你就没有效益可言,再则如果发生院暴发,则医院声望会受影响,已有许多血的教训,请思之。

婉若秋水 发表于 2010-5-9 16:39

对您提的四个问题,回答是感控人的地位的确是比较尴尬。
大家也一致的认识到是由于经济的制约,但经济的桎梏又如何解决呢?难道就没有良策吗?
就是因为医院感染“只花钱,无收益”,所以才腰杆软,管理不强势,地位边缘。
制约感控的是经济,解决这一问题的良策应该还是经济,胡教授的“收取医院感染预防费”的策略可以完善感染管理的付费机制,突破这一瓶颈的制约。
但好在越来越多的医院已经被“感染爆发”事件所惊醒,已经被纠纷所困扰,被媒体所监督,尽管有点不情愿,还是在努力的做好感染工作。
感染管理课科的定位是要“顺势而为”,要善于抓住机遇,善于把握本院的发展动向,善于揣摩领导的管理策略,应该说尽管尴尬依然还可以有自己的一席之地。

wujin24 发表于 2010-5-9 17:07

   医院感染控制是医疗质量的重要组成部分,院感和医疗纠纷的距离是0,只是现在大多数人的关注点还没有在这一方面,但觉醒就在一霎那之间。有远见的领导应该会把注意力放在感控上的。领导的远见有时是和我们对他的洗脑和沟通系系相关的,不要怪领导不重视,只能怪我们努力还不够,方法还不多,措施还无力。。。

细雨润竹 发表于 2010-5-9 21:09

size=4]      说实话是有点夹缝中生存的滋味,故感控人必须抓住机遇,顺势而为,好多时候得学会“曲线救国”借力发挥才成,我想任何事物在其初期发展阶段,大多都有相似的磨难经历,但只要我们有信心并能持之以恒,一定会突破瓶颈以达既定目标;
      在目前体制下,行政干预是其一,但它是一种政策层面上的它律行为;积极推动收取感染控制费用是其二,但它却可能是解决瓶颈的关键措施,如果真能实现则有望将感控的他律行为变成医疗机构的自觉行动。

宁静 发表于 2010-5-9 21:18

常尴尬的地位,只花钱不挣钱,领导不重视,临床科室也不好好配合,基层医院工作难干呀!

Hollyking 发表于 2010-5-11 12:34

常尴尬的地位,只花钱不挣钱,领导不重视,临床科室认为整天在挑他们的刺,医院感控工作难做呀!

缭绕 发表于 2010-5-11 12:57

回复 1# xxxxxx666666
第一个问题:以康德的"存在就是合理":来解释.卫生部要我们存在,等级医院检查要我们存在;替领导得罪人,揩屁股要我们存在!
第二个问题:http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=12485&
第三个问题:http://bbs.sific.com.cn/viewth ... 2%B5%C4%B4%CC%BC%A4
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