真优美123 发表于 2010-4-1 12:35

暂居菌和常居菌的区别?

科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂/液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。请教各位老师暂居菌和常居菌的区别?

黄颜磷 发表于 2010-4-1 14:40

常居菌是能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。

绿茵场 发表于 2010-4-1 16:20

回复 1# 真优美123
同意2楼的解释!
一个“常”和“暂”能基本理解其涵义!{:1_17:}

真优美123 发表于 2010-4-1 16:40

回复 3# wen8023_绿茵场

绿茵场老师:
    “常居菌是能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。”皮肤上持久的固有寄居菌,我们医院icu感染病原菌(如呼吸机相关性肺炎)前三位就有不动杆菌属,是不是和医护人员手卫生有关呢?

星火 发表于 2010-4-1 16:46

表皮葡萄球菌可成为人体皮肤“卫士”
此项成果为“多接触微生物者会少过敏”假说提供了证据



  健康报讯(记者胡德荣)日前发表在国际权威学术刊物《自然医学》杂志上的一项研究成果显示,皮肤表面的表皮葡萄球菌不仅无害,反而能够消炎,保护人体皮肤免受大范围炎症的困扰。这一发现在世界上尚属首次,为诊治炎症型皮肤病提供了新的思路。

  该研究由华东师范大学生命科学学院吴自荣教授、赖玉平博士后与美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院理查德·盖洛教授等合作完成。据论文第一作者赖玉平介绍,皮肤表面生活着许多微生物群落,比如表皮葡萄球菌,它们对身体是无害的。这些微生物一旦入侵到皮肤下层,会引起炎症。但是在皮肤表层或者皮肤外层的时候,则反而会成为皮肤“卫士”。

  研究人员将葡萄球菌的脂磷壁酸(LTA)注射到小鼠表皮层,然后损伤它的皮肤。对比研究结果表明,注射过葡萄球菌LTA的小鼠,皮肤炎症比没有注射过的要轻得多。经过深入研究发现,引起皮肤炎症的罪魁祸首,是过量的白介素6和肿瘤坏死因子-α,而LTA能够抑制白介素6和肿瘤坏死因子-α的分泌,也就是说表皮葡萄球菌能有效抑制皮肤炎症的发生。科研人员还发现,皮肤受损后产生炎症,需要激活Toll样受体3(TLR3)。

  理查德·盖洛教授认为,这一发现将为医学界的很多发现提供新的例证。他举例说,上世纪80年代,医学界就提出“儿童早期接触传染性病原体和微生物越少,日后得过敏性疾病的几率越大”,而葡萄球菌显然是自然界广泛存在的一种微生物。但是这种观点一直没有得到更多的实验证明,一直被称为“卫生假说”。此次的研究成果为这种假说提供了一种分子生物学证据,说明在日常生活中,让孩子多接触自然环境,确实可以提高自身的免疫力。

绿茵场 发表于 2010-4-1 21:32

回复 4# 真优美123
不动杆菌属 常存在于在人体皮肤和环境物体表面,VAP 的发生当然可能与手有关啦。{:1_17:}

真优美123 发表于 2010-4-3 08:49

刚刚看到一位老师课件有关:   常居菌:白喉杆菌、表皮葡菌球菌。
                           暂居菌:G+菌 (金葡菌、肠球菌)、   G—菌(克雷伯菌)空气很少传播G-杆菌
                           病毒(呼吸道、肠道病毒)
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