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有为才有位——各位院感同行们,行动起来,做正确的事!

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发表于 2010-3-25 12:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这几天胡教授在美国参加美国的感控年会,他看到了很多关于实施医院感染干预措施降低感染率的论文,另一方面,今年我们的年会上,也专设奖鼓励大家做干预性研究!
老实说,我很惭愧,我也停留在本底调查阶段,没有干预研究!
我们总是感叹领导不支持,感叹临床不理解!换位思考,如果我们是领导我们是临床,是不是也很反感院感这样要求这要求那,做做样子应付检查的那些东西?https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=31242&extra=page%3D1&frameon=no
虽然我们有点无奈,现在的院感有时不得不做点流于形式的事,但我们是不是可以少做点形式上的事,那些事让电脑帮我们去做吧!我们立足于一、二个点,踏踏实实地做好来!我们用行动、用数据来证明我们一样给医院创造价值!
我曾发贴,要建立院感科工作的标准化流程https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=30047&extra=page%3D2
https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=30676&highlight=
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发表于 2010-3-25 13:23 | 显示全部楼层
的,有为才有位。现在那个说领导不重视我总持不同意见,不是领导不重视,而是专职人员怎么去向领导做好工作,可以说院长很是重视,但他有力无处使,当然他不傻,如果院感人提些不合适宜的点子他才不干呢。
我现在的感觉是院感学会要带领大家做正确的事好难呀(相信胡老师深有体会),中国人特有的种种原因,一些院感指南/措施迟迟不得颁布,为什么???可不可以在颁布实施的过程中观察修正呢?一些不是原则性的东西能不能忽略不记或试运行后观察呢,比如进入ICU是否需要换鞋这类的,真的可能得到全体委员的一致同意吗?到底ICU内感染预防与控制的重点是什么呢?所以有为才有位是针对个人而言,集体就因素多多了。
给学会一个建议:看了重症医学科的建设与管理指南,看了外科学会的SSI预防与控制指南及平时与临床打交道的休会,这两个专业的同仁是比较开放或观念更新得较为及时的,能不能与这两个学会联合制定有关的院感预防与控制指南?这样能获得官方通过的机率就会增大许多。看看我们院感的人还抱着紫外线抱着空气要怎么怎么消毒还在争论手术室门口的消毒垫放还是不放的时候,外科学会在SSI预防指南中就明确写着:不要在手术室门口摆放消毒垫,不要试图通过紫外线空气消毒来降低SSI。。。看看重症医学科建设与管理指南关于空气就只要求通风良好,并没有要求用。。。消毒空气。实事求是的讲到:严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控---这些才是ICU内需要我们去认真落实和做好的。也没有讲到什么换鞋什么的,倒是我们自己要抱着。。。不放。

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发表于 2010-3-25 13:49 | 显示全部楼层
啊,有时间就应该努力提升自己的自身内涵,这样才能走遍天下都不怕啊

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发表于 2010-3-25 14:29 | 显示全部楼层
常正确,我们做的很多工作非常可笑也没有理论依据,增加了碳排放倒是真的。按照系统理论和企业标准化流程,只要达到要求,任何多余的步骤都可以去掉。现在说句不好听的话,按照我们现有院感管理模式管理一百个企业要垮掉500个企业以上。

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发表于 2010-3-25 14:44 | 显示全部楼层
严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控---这些才是ICU内需要我们去认真落实和做好的".太精彩了,我们好希望这些利落的语言甚至于利落的行为,让院感管理者彻底解脱出来,不要总是为一些鸡毛蒜皮的小事胶尽脑汁!

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发表于 2010-3-25 14:48 | 显示全部楼层
b]非常赞同柳老师的建议。我们应该切实作一些让临床感到我们在做实事,而不是简单的监测,即使监测也要有意义。做正确的事。虽然很难,但是我会努力的。

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发表于 2010-3-25 14:56 | 显示全部楼层
么时候才有为?当你在平凡的岗位上兢兢业业,任劳任怨,脚踏实地,用心做事时就有为!当你有了位,大,能谋划、能统揽全局,泰然自若,指挥若定!小,你能细致入微,明擦秋毫,一丝不拘,善始善终你就有为!
有为才有位,有位才有为,是相辅相承的,不可孤立看待。正所谓无为就无位,无位就难成大为之解!
好好干吧朋友,人生就怕认真,无论你今天是什么位,你都不要去刻意计较,也不必放在心上,平淡处之,用你的心去做就是了!做任何事都用心衡量,你心满意足了,用了全部的心血做了事,心义认为做的是你的最好的,就足了!把你所从事的事业,不仅要当做吃饭的营生去做,要看成是你的事业,你的奋斗目标去做,你就会觉得其乐无穷!当你有为了,自然就有位了,有位了,就有你发挥为的更大用武之地了!就这样简单!!
其实,人生成功有怎么样,不成功有怎么样,只要你自己快乐,只要你健康,有了做人的过程,做事就是一种形式了,你说呢?
祝你成功!

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发表于 2010-3-25 16:41 | 显示全部楼层
感控制的目的就是减少发生。有很多的东西确实该更新甚至废弃。
比如空气培养、物表的采样、常规地表的消毒·····这些东西只是短时间依据,对感控起到多大的多用,又能指导什么?

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发表于 2010-3-25 22:01 | 显示全部楼层
回复 3# 柳莹依

深有同感!
   
“一些院感指南/措施迟迟不得颁布,为什么???可不可以在颁布实施的过程中观察修正呢?一些不是原则性的东西能不能忽略不记或试运行后观察呢,比如进入ICU是否需要换鞋这类的”

我们愿意在院感学会的带领下,认真做事,做正确的事。
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发表于 2010-3-25 22:38 | 显示全部楼层
很深层次的思考,具有前瞻眼光啊!美国的干预感控很有效,值得我们学习参考。干预感控为什么我们很难很少做到呢?是东西方文化体制差异,或是对医院流行病学的欠缺呢?或是其他更深层的办医院的目的差异呢?
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发表于 2010-3-25 23:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 昊love无限 于 2010-3-25 23:58 编辑

我们应该务实,勿务虚。务实是满足病人的需要,务虚是满足检查团的需要。胡教授曾说过,检查团的专家必须是真正的“专家”,而非“砖家”。我们之所以难以得到临床的认可,是因为我们曾经过多的在务虚,我想,这只队伍越来越强大,越来越专业,也将越来越会受到大家的认可。
今天,我告诉外科主任,以后他们的外来器械,必须经我们供应中心(其实我们的供应中心在其他医院)清洗、消毒、灭菌合格,方可上手术,植入性器械要给供应室通知,做生物监测。主任说,择期手术可以,那么急诊手术谁来送包,谁来清洗、消毒、灭菌?因为我们供应室和他院供应室晚上均不值班。按说,这个问题不归我管,但我想,既然是我要求的,我就应该和他们一起将这个问题提到院方,让其他部门来协调。否则,问题就会拖来拖去。我告诉外科主任,这个问题咱们共同提出来,希望能尽快解决,既要保证安全,又要保证创收。一开始,他觉得我们这些要求是纸上谈兵,后来,经我这么一说,又说,自己会主动联系,保证安全是第一位的。我在想,是我们应该在多付出一些呢,还是我们别给自己找太多的麻烦?

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发表于 2010-3-25 23:41 | 显示全部楼层
我们应该务实,勿务虚。只要我们认真做事,诚实待人,越来越专业,也将越来越会受到大家的认可。
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发表于 2010-3-26 07:55 | 显示全部楼层
“有为才有位!”,等同!我们的领导也常这么说
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