flying 发表于 2010-3-18 18:42

如何判断是否为MRSA

本帖最后由 拙凌 于 2010-3-18 19:44 编辑

如果分离出金葡，对苯唑西林敏感，但对头孢西丁耐药，算不算MRSA?或者，对苯唑西林敏感，但对青霉素耐药，算不算MRSA？

往事随风 发表于 2010-3-18 19:16

回复 1# flying


    不知道您医院是采用的KB法，还是MIC法？一般来讲，只要是对头孢西丁耐药就应该判断为MRSA。

flying 发表于 2010-3-18 19:33

不太清楚细菌室用的什么方法。头孢西丁做为判断标准？用不用结合苯唑西林？

拙凌 发表于 2010-3-18 19:56

对苯唑西林敏感，但对头孢西丁耐药
我好像还没见过这种情况。一般来说，将头孢西丁作为苯唑西林检测的替代，以头孢西丁的结果来判读苯唑西林是否耐药或敏感。

对苯唑西林敏感，但对青霉素耐药
这种情况肯定不是MRSA，但是该菌株对β-内酰胺酶不稳定的青霉素耐药，对β-内酰胺酶稳定的青霉素、β-内酰胺酶抑制剂复合物、头孢类和碳青酶烯类敏感。

过年 发表于 2010-3-18 21:08

金葡菌对磺胺类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素均较敏感，但容易产生耐药性。对任意两种以上抗生素产生耐药时称为“多耐药”。

石榴 发表于 2010-3-18 22:16

无论用什么方法检测判断结果是一样的，过去是以对苯唑西林耐药来判断MRSA，目前是以头孢西丁耐药作为MRSA的判断！一般情况下这两个药的结果是一致的。

helena0506 发表于 2010-3-19 08:21

回复 1# flying


我们医院是机器统的，但一般只是头孢西丁做为参照物，没有讲苯唑西林

初学者 发表于 2010-3-19 20:08

如果分离出金葡，对苯唑西林敏感，但对头孢西丁耐药，算不算MRSA?或者，对苯唑西林敏感，但对青霉素耐药，算 ...
flying 发表于 2010-3-18 18:42 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif

楼主的这种情况时应参照头孢西丁的结果（质控在控时！），判为MRSA.

deepdog 发表于 2010-3-20 19:11

拙凌 发表于 2010-3-22 14:15

正如楼上所指，对于凝固酶阴性葡萄球菌（除路登葡萄球菌外），检测苯唑西林的敏感试验时，不再使用苯唑西林纸片扩散法，建议使用苯唑西林MIC法或是头孢西丁纸片扩散法。

xyyy 发表于 2010-8-14 17:48

如果分离出金葡，对苯唑西林敏感，但对头孢西丁耐药，算不算MRSA?或者，对苯唑西林敏感，但对青霉素耐药，算 ...
flying 发表于 2010-3-18 18:42 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
按2010版CLSI规则，只要其中之一耐药就是MRSA。

xinxiaowen 发表于 2010-9-6 21:51

学习了，很好的交流，有收获，谢谢大家

江南水韵 发表于 2010-9-6 23:03

‘2010版CLSI’请问在哪里能得到？

拙凌 发表于 2010-9-7 07:41

回复 13# ZTH

本论坛内早有发布，搜索即可。

wangfenyigao126 发表于 2012-5-10 11:58

我在论坛上看到，当手工药敏时，头孢西丁耐药可判为MASA；机器药敏时，苯唑西林耐药可判为MASA。

云淡风轻9 发表于 2012-5-10 12:06

路过，学习了，只要对苯唑西林或头孢西丁耐药均属MRSA.{:1_12:}

月之之 发表于 2012-5-10 12:41

因本人不是学微生物的，只知道耐苯唑西林的金葡菌判为MRSA（+）

木子 发表于 2012-9-19 03:33

查资料，不小心又学习了一点很重要的东东，谢谢各位老师！

动飞扬 发表于 2012-9-19 07:58

很好的学习资料，我重点学习了，谢谢各位{:1_3:}

weiliu001 发表于 2012-9-19 08:07

MRSA的定义就是耐甲氧西林（苯唑西林）的金黄色葡萄球菌
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