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院感科查房制度
1. 院感科查房人员主要由院感专职人员组成,必要时可以邀请院领导和相关职能部门负责人参加;
2. 查房对象为医院的临床科室、医技科室及为病人提供器械或物品等服务的部门;
3. 根据查房科室发生医院感染的一般风险评估及本院的医院感染、社区感染性疾病的流行情况,确定查房频次;
4. 院感专职人员出发前应复习近期被查科室的查房内容和结果,如做前瞻性调查还应先阅读近期全院的微生物学报告,筛选出可疑的医院感染病例;携带笔和笔记本等常用工具,必要时携带相机,记录查房结果并建立电子档案;
5. 查房内容应既关注过程也关注结果,围绕着医院感染控制制度的落实、医院感染发病监测,医院感染理念的教育与推广等展开;为确保连贯性,应根据工作计划定期确定查房主题;
6. 查房的时间应根据查房科室的工作特点,在各类侵袭性操作集中的时间段内,关注与发生医院感染相关的重点环节;
7. 查房方式为“望”:目测医护人员的无菌操作行为的规范性、物品的提供、摆放与处理方式是否符合要求、翻阅住院病历等资料;“触”:适当地动手拆封查看或使用某些物品及器械;“听”:与各类人员沟通,了解医院感染制度的具体落实情况,推行医院感染控制的理念;
8. 对于查房时发现的问题,应及时反馈与沟通,并定期汇总分析。
结合近十年做院感的酸甜苦辣经历,整理出了院感科开展工作的程序.
请大家帮助我完善!{:1_754:}
对于给了金点子的贴子,有高分哦! |