往事随风 发表于 2010-3-9 19:02

讨论，关于ICU目标性监测的分母问题

按照09年新下发的医院感染监测规范中ICU目标性监测内容，在开展其目标性监测时，由临床护士统计的ICU病人日志，该日志其实就应该是在进行各项率计算时的分母，不需要像SSI监测时，每一位手术患者都要登记的；可今天听说有新的要求，不按照医院感染监测规范要求，ICU目标性监测的做法与SSI监测类似，除了填写ICU日志外，还需要将每一位入ICU的患者都要填写详细的个案登记表，请问大家有听说这样的吗？有医院是这么监测的吗？谢谢！

xiaolongnv 发表于 2010-3-9 19:48

不按照《医院感染监测规范》那按照什么呀？
我们的ICU目标监测，有ICU日志、病情评估（每周一次），遇感染病例填写个案调查表。
分母一个是入住ICU的人数，一个是三项导管的使用日数。

往事随风 发表于 2010-3-9 20:20

是啊，按照医院感染监测规范就是这么做的，不必要登记每一位进入ICU的病人，日志每天登记，就是作为其分母的，也是每周一次病情评估，遇感染病例填写个案调查表。但今天却说是推翻了医院感染监测规范，真晕！

helena0506 发表于 2010-3-9 20:22

本帖最后由 helena0506 于 2010-6-22 13:08 编辑

ICU监测时有很多算式，分母也不同，我们医院由于条件受限，ICU是内科外科病人混住，所以全部的人大于48小时以上的，包括呼吸机、中心静脉、泌尿道感染等

真优美123 发表于 2010-3-9 20:33

我们医院是综合ICU,由临床护士统计ICU病人日志,每一位进入ICU的病人都填写医院感染监测表。

石榴 发表于 2010-3-10 11:04

没有谁说推翻医院感染监测规范！卫生部医院感染监测规范属推荐性规范，如果您有好的监测方法，并且通过询证医学证实您的方法是科学的、有效的，那么也可以借鉴。不管您采取何种监测方法，监测的人群即所谓的“分母”是不变的！如果您有足够的精力、足够的时间和人力，您就可以把工作做的更细些，对所有处在危险因素中的患者（即住在ICU治疗和护理）进行登记，登记相关的危险因素。如果您没有足够的时间和精力，您就可以把“分母”以ICU日志的形式体现出来，只登记感染病例，我认为这并不矛盾！

镜中月 发表于 2014-10-9 23:35

xiaolongnv 发表于 2010-3-9 19:48
不按照《医院感染监测规范》那按照什么呀？
我们的ICU目标监测，有ICU日志、病情评估（每周一次），遇感染 ...

老师，分母一个是入住ICU人数，这个人数指的是新入住人数，还是新入住人数+上月剩余人数

余雨濛 发表于 2016-2-29 15:26

镜中月 发表于 2014-10-9 23:35
老师，分母一个是入住ICU人数，这个人数指的是新入住人数，还是新入住人数+上月剩余人数

学习了，感谢老师的分享！！
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