整理后胡教授课件中的正确答案
小点点 发表于 2010-1-24 08:44 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
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胡教授课件中已回答的题,尚有几道题没回答
一、关于血培养
1、 怀疑有血液感染时,抽取血培养的次数应是 B
A 1次 B 至少2次 C 4次 D越多越好
2、 如果血培养标本不能及时运送,应暂存何种环境 C
A 4℃ B-18℃ C室温 D无所谓
3、 败血症的血液细菌培养出现阳性结果最快时间是 A
A <24h B24~48hC48~72h D72~96h
4、 败血症病人原始血标本中的细菌浓度可高达 D
A1~2/10ml,B1~2/ml,C10~20/ml,D>100/ml
二、 判断 题
1、 对于血流感染病人,血培养报告阳性结果最快时间可短于12小时 正确
2、怀疑血流感染时,应该从两个不同部位采血送培养 正确
3、 血培养:采样酒精或碘伏消毒皮肤,针刺采血前,应等待20秒钟 错误 至少30秒
4、采样后的血培养瓶,不能及时运送至微生物实验室,应放入4℃保留,但不得超过24 小时错误
5、 肺炎病人,如果无痰,可采用1%~3%NaCl 5ml雾吸约5min导痰 错误 Nacl好像是3~5%,1~3%太低 正确
6、对于怀疑导管败血症而继续留置导管的病人,经导管采取的血液,定量培养其细菌浓度是从其他部位采取静脉血同种细菌浓度5倍以上;或经导管血培养阳性结果早于经皮采血培养,且大于2小时,可以确定是导管败血症。 正确
三、卫生部规定,医务人员手指皮肤细菌检出率,<20cfu/cm2,而调查显示我国ICU使用中的固体肥皂细菌污染量可达_100万_cfu/g 6
1. 10~100
2. 100~1000
3. 1千~1万
4. 1万~10万
5. 10万~100万
6. >100万
四、为防止耐药菌传播,WHO推荐的标准手卫生方法是? 3
1. 普通肥皂/皂液洗手
2. 抗菌肥皂/皂液洗手
3. ABHR(酒精擦手液)擦手
4. 碘伏擦手
5. 装消毒剂的盆浸泡双手
五、有关细菌名称与分类
1、下列哪些细菌属于非发酵菌? ABCD
A恶臭假单胞,B洋葱伯克霍德,C鲍曼不动,D嗜麦芽
2、下列哪些细菌属于苛养菌? ABCD
A肺炎链球菌,B流感杆菌,C卡他莫拉菌,D淋病奈瑟菌
3、下列哪些细菌属于厌氧菌? ABCD
A脆弱类杆菌,B消化链球菌,C艰难梭菌,D乳酸杆菌
4、 下列哪些细菌属于抗酸杆菌? ABCD
A结核杆菌,B龟分枝杆菌,C麻风杆菌,D奴卡菌
5、 下列哪些菌属于条件致病真菌? ABCD
A念珠菌,B曲霉菌,C卡氏肺孢子菌,D隐球菌
六、有关细菌生长速度与培养时间
1、 35℃下,尿标本中的大肠杆菌倍增时间通常为C
A2~3秒,B2~3分钟,C20~30分钟,D2~3小时
2、 败血症的血液细菌培养出现阳性结果的最快时间是 A
A 小于24h B 24~48h C 48~72h D 72~96h
3、 败血症病人原始血标本中的细菌浓度可高达 D
A1~2/10ml,B1~2/ml,C10~20/ml,D>100/ml
4、 如果血培养标本不能及时运送,应暂存于何种环境? C
A 4℃ B -18℃ C 室温
5、 普通痰培养结果报告时间究竟需要多久 B
A 1d B 2~3d C 4~5d D 6~7d
6、 医院感染的真菌培养需要多长时间 C
A 1d B 2~3d C 4~5d D 6~7d
七、关感染的病原谱
1、 抗生素相关腹泻最常见病原体是 D
A念珠菌,B金葡菌,C绿脓杆菌,D艰难梭菌
2、 根据国内外调查结果,导管败血症最常见的病原体是C
A 大肠杆菌B 金葡菌C 凝固酶阴性葡萄球菌D肠球菌
3、 根据国内外调查结果,多数发生在ICU的晚发性(插管96h后)呼吸机相关肺炎最常见的革兰阴性杆菌是__铜绿假单胞菌__________,革兰阳性球菌是___MRSA___;
4、 引起医院内导尿管相关尿路感染最常见的革兰阴性杆菌是____大肠埃希菌__________,最常见的革兰阳性球菌是__肠球菌_____
八、下列多重耐药菌(MDROs)中,哪种毒力最强? 1
1、金黄色葡萄球菌
2、铜绿假单胞菌
3、鲍曼不动杆菌
4、白色念珠菌
5、大肠杆菌
九、有关细菌耐药与用药选择
1、 当前我国治疗深部真菌感染最常用的药物? C
A制霉菌素 B两性霉素B C氟康唑 D伊曲康唑
2、治疗MRSA最有效药物 D
A苯唑西林,B头孢唑林,C泰能,D万古霉素
3、根据上海市调查,医院感染分离的金葡菌中约___为MRSA B
A 10%~20% B 21%~60% C 61%~90% D 91%~100%
4、根据调查,我国大肠杆菌对环丙沙星的耐药率约为 C
A 10%~20% B 21%~50% C 51%~80% D 81%~100%
5、 请估计当前我国医院感染菌
“白色念珠菌”对氟康唑的耐药率约为____A______
“热带念珠菌”对氟康唑耐药率约_____A_____
“近平滑念珠菌”对氟康唑耐药率约___B______
“克柔念珠菌”对氟康唑耐药率约_____D____
– A. 5~10%;B. 10~30%;C. 30~70%;D. >70%
十、判断题:A.天然耐药;B. 少见的耐药
1、 粪肠球菌、屎肠球菌对林可霉素和头孢菌素耐药属于:A
2、 粪肠球菌对万古霉素耐药属于:B
3、 无乳链球菌对青霉素和氨苄青霉素耐药属于:B
4、 金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药属于:B
5、 肠杆菌科细菌对青霉素G和糖肽类药物耐药属于:A
6、 阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药属于:A
7、 肠杆菌科细菌对亚胺培南或美洛培南耐药属于:B
8、 洋葱伯克霍德菌对氨基糖苷类抗生素和亚胺培南耐药属于:A
9、 嗜麦芽窄食单胞菌对碳青酶烯类药物耐药属于:A
10、 铜绿假单胞菌对氨苄西林和头孢唑啉耐药属于:A
十一、有关的缩写:
1、 病原体名称英文缩写
英文缩写 病原体名称
MRSA,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRE,耐万古霉素肠球菌
PRSP/PISP 耐青霉素肺炎链球菌/对青霉素中敏的肺炎链球菌
– ESBL 产超广谱b-内酰胺酶的杆菌
– HIV,HBV/HCV,这几个不用回答了吧:)
HSV-1,单纯疱疹病毒
CMV ,巨细胞病毒
2、 药敏试验
MIC,最低抑菌浓度,
MBC,最低杀菌浓度
S, 敏感,I, 中介,R ,耐药
3、 细菌实验与方法
CFUcolony forming units,细菌群落数
PCR,聚合酶链反应
ELISA ,酶联接免疫反应
4、 法规、标准
NCCLS/CLSI,美国临床标准实验室
ATCC American Type Culture Collection美国模式培养物研究所
十二、什么是呼吸机相关肺炎(VAP)? 4
1、需要使用呼吸机的肺炎
2、使用呼吸机后发生的肺炎
3、建立人工气道病人发生的肺炎
4、人工气道+机械通气病人发生的肺炎
5、以上都不是
十三、下列预防VAP方法中,哪项最重要? 3
1、翻身拍背
2、室内通风
3、半卧位
4、注射疫苗
5、抗生素
十四、抗菌药物相关腹泻主要病原体是C
A 金黄色葡萄球菌B 白色念珠菌C 艰难梭菌D 大肠埃希菌
(可查了资料说,艰难梭菌性感染只占抗生素相关性腹泻中的10~20%,那为什么还要说是主要病原体呢?0
十五、氨苄西林的抗菌谱?泰能的抗菌谱?(尚未回答)
• MRSA和ESBL对哪些抗菌药物耐药?
• 急性扁桃体炎的常见病原菌?
• 医院内肺炎前五位常见病原菌是哪些? 下载学习了,谢谢小点点和版主分享! 回复茉莉花斑竹:太客气了。你费心了,贴出来方便大家学习。 老师是个有心人,下载学习了! 谢谢小点点和茉莉花斑竹分享,二位老师辛苦了.{:1_17:} 已下载学习,感谢小点点版主和茉莉花版主! 已学习,非常感谢!有学不完的内容! 下载了,谢谢楼主。{:1_17:}