xinyue0104 发表于 2010-1-18 16:20

ICU目标监测几个问题

:funk:我科从7月1日起在胸外ICU进行目标性监测，我院胸外ICU住院病人只能称得上是手术病人的中转站，手术后病人在ICU住一到两天后就搬到胸外科普通病房，按照ICU目标性监测的时间规定是住进ICU病房48小时到搬出ICU48小时内感染，可我院病人轮转太快，有很多病人住不到48小时，是搬出ICU超过48小时后感染，这样下来感染率非常低，实在不正确！希望各位同仁给些意见，多谢！

桃子妖妖 发表于 2010-1-18 16:45

如果的确是你所述这样的情况，还有必要做ICU的目标性监测吗？做监测的目的是什么呢？

禾女玉兔 发表于 2010-1-18 17:04

目标性监测首先要有目标、改进、控制！

xinyue0104 发表于 2010-1-18 17:10

发表于 2010-1-18 16:45 |
如果的确是你所述这样的情况，还有必要做ICU的目标性监测吗？做监测的目的是什么呢？


是如此，可不做不行，ICU的目标性是势在必行，这也是评价的标准。其他医院也有一些这样的情况，所谓ICU只是一个科室术后的护理地方，并非是需要住ICU的病人，从入院到出院一直在ICU病房。没有专门的ICU医生。可这样的情况不是我们能够改变的，可是监测还是要做，如此这样，怎样才能做到准确、完善？

茉莉花开 发表于 2010-1-18 18:58

你们医院有使用呼吸机的病人吗？特别是有创呼吸机！其实你也可以做这方面的病人目标性监测！ICU主要的医院感染也就是呼吸机相关肺炎！

樵夫 发表于 2010-1-18 20:20

回复 4# xinyue0104
如果您为了评价的标准实在要做ICU的目标监测，应该选择综合ICU吧，为什么一定选择胸外ICU呢？你们医院其它ICU也都是术后护理的地方？

阳光 发表于 2010-1-18 21:52

回复 1# xinyue0104
您做的是ICU的三管监测吗？如果病人周转很快，那么你可以将范围扩大到整个胸外科嘛。

为食小王子 发表于 2010-1-19 09:39

各位老师，我们也开始实施目标性监测，刚刚起步。我们现在是每日上ICU填表，每个病人都填，内容大概是插管、引流等等。请问有ICU目标性监测的方法吗？谢谢

绿谷 发表于 2010-1-19 09:46

回复 8# 为食小王子

http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=13459&highlight=ICU%C4%BF%B1%EA%D0%D4%BC%E0%B2%E2这里有你想要的东。

xinyue0104 发表于 2010-1-19 16:57

谢谢各位同仁！我们医院没有综合性ICU，只有专科如胸外科、脑外科专科的ICU!

safihu 发表于 2010-1-19 17:00

谢谢各位同仁！我们医院没有综合性ICU，只有专科如胸外科、脑外科专科的ICU!
xinyue0104 发表于 2010-1-19 16:57 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
脑外科的ICU感染率可是相当的高啊。

老安全 发表于 2010-1-20 10:44

回复 4# xinyue0104

您说的非常好, 大多数医院ICU只是手术后病人的复苏室, 住的时间很短, 不做不行, 经常检查, 做了与其他普通病区区别不大. 院感人认为自己非常重要,可事实相反.

yunyun1973 发表于 2010-1-25 11:34

在医院ICU病房进行了半年多的目标性监测，能发现许多问题，最大的感觉就是作为院感人不能只坐在办公室，应该多下临床，才能发现问题，最终对医院感染提出预防与控制。

石榴 发表于 2010-1-26 11:40

你可以扩大范围到胸外科病区。

好运来 发表于 2010-9-13 13:20

请教各位老师:我们做目标监测发现病人入住ICU当天,拔除呼吸机管后,查痰培养就有细菌生长,这算院内感染吗?算不算呼吸机相关肺炎?

xinyue0104 发表于 2010-9-13 17:35

要在感染前48小时使用过呼吸机才能算！病人都是手术病人后住进ICU的吗？还是综合性ICU
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