lijing520 发表于 2025-4-10 08:27

这题应该选什么?

这个题应该选什么?不应该是呼吸机相关肺炎么?碰到了两次都答错了

最爱提拉米苏 发表于 2025-4-10 08:42

选导管相关血流感染

小臣臣 发表于 2025-4-10 09:10

答案应该是C,但我也更倾向于VAP

小水手 发表于 2025-4-10 09:19

感谢老师们的解答,学习了!

lijing520 发表于 2025-4-10 10:03

根据循证依据和临床实践,​​耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)最可能引起导管相关血流感染(CRBSI)​​,对应选项 ​​C​​。以下是具体分析:

​​关键解析​​
​​CRE的传播特性​​
CRE主要通过医疗器械(如中心静脉导管、导尿管等)侵入人体,形成生物膜并引发感染。其耐药特性导致常规抗菌治疗无效,尤其易在侵入性操作后定植并引发血流感染。
​​临床证据支持​​
​​文档1​​明确提到,CRE引起的感染中,导管相关血流感染(CRBSI)是最常见类型,因其通过医疗器械传播的特性。
​​文档3​​的研究显示,心脏外科ICU中CRE感染控制措施实施后,导管相关血流感染率显著下降(P<0.002),进一步印证CRE与CRBSI的关联。
​​文档8​​(《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》)将导管相关血流感染列为CRE的主要感染类型之一。
​​其他选项的排除​​
​​手术部位感染(SSI)​​:虽CRE可引起SSI(如文档3中干预前CRE相关SSI发生率较高),但需特定手术暴露和局部定植条件,并非最普遍类型。
​​呼吸机相关肺炎(VAP)​​:VAP常见病原体为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等,CRE占比相对较低(文档1中VAP主要病原体为肺炎克雷伯菌,但未强调CRE特异性)。
​​皮肤软组织感染​​:CRE在此类感染中罕见,通常由金黄色葡萄球菌或链球菌主导。

lijing520 发表于 2025-4-10 10:06

小臣臣 发表于 2025-4-10 09:10
答案应该是C,但我也更倾向于VAP

刚用AI查了,选C(5楼)

阳光总在风雨1 发表于 2025-4-10 10:30

导管相关血流感染

中华 发表于 2025-4-10 12:33

                     选CRBSI

小臣臣 发表于 2025-4-10 13:35

lijing520 发表于 2025-4-10 10:06
刚用AI查了,选C(5楼)

不同的ai给的结果不一样,deepseek选择了VAP

小苹果2 发表于 2025-4-10 14:42

小臣臣 发表于 2025-4-10 09:10
答案应该是C,但我也更倾向于VAP

我选VAP错的了······················

一花一世界@ 发表于 2025-4-10 15:32

路过学习了,感谢老师们的分享。

金刚铠甲 发表于 2025-4-10 15:44

平时工作中痰标本送检多,检出的菌株数多,我也这样想的。

西市院控 发表于 2025-4-10 16:11

lijing520 发表于 2025-4-10 10:03
根据循证依据和临床实践,​​耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)最可能引起导管相关血流感染(CRBSI)​​, ...

学习了,谢谢老师解读

浅墨 发表于 2025-4-10 16:27

选导管相关血流感染(CRBSI)​​

xwj1102 发表于 2025-4-10 17:22

lijing520 发表于 2025-4-10 10:03
根据循证依据和临床实践,​​耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)最可能引起导管相关血流感染(CRBSI)​​, ...

感谢老师的详细解答,学习了。{:1_17:}

lijing520 发表于 2025-4-11 08:06

谢谢各位老师的解答

钟如宪 发表于 2025-4-11 08:22

选C,导管相关血流感染

{:1_1:}

wfm1982 发表于 2025-4-11 08:36

导管相关血流感染

王笑笑123 发表于 2025-4-11 14:11

谢谢老师分享已经学习
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