yuhoucaiyun 发表于 2025-4-8 15:00

一类切口术后冲洗

本帖最后由 小猴子波波 于 2025-4-8 15:11 编辑

请问各位老师，无菌切口术后需不需要冲洗？使用的冲洗液有哪些？我们医院外科大夫说是从上级医院进修学回来的，用碘伏冲洗髋关节关节置换等无菌手术切口，请问是否正确？谢谢

吴晓梅 发表于 2025-4-8 18:45

本帖最后由 吴晓梅 于 2025-4-8 18:47 编辑

正确的！
2019年《中国手术部位感染预防指南》
（二）术中和术后预防措施
6.切口冲洗：推荐意见16：可考虑在关闭切口前使用聚维酮碘溶液冲洗切口，特别是清洁切口和清洁⁃污染切口。不应以预防SSI为目的，在关闭切口前使用抗生素溶液冲洗切口。
证据小结：由于循证医学证据有限，本推荐意见只涉及切口冲洗，不包括腹腔灌洗和纵隔灌洗。使用聚维酮碘溶液冲洗切口有利于降低 SSI（OR=0.31，95%CI：0.13~0.73，P= 0.007）。

尘埃69 发表于 2025-4-8 16:13

用碘伏冲洗髋关节关节置换等无菌手术切口
没有见相关要求
让他们拿出循证依据

禅静思语 发表于 2025-4-8 21:03

吴晓梅 发表于 2025-4-8 18:45
正确的！
2019年《中国手术部位感染预防指南》
（二）术中和术后预防措施


理论上，碘伏属于消毒剂，冲洗无菌伤口可以吗？

吴晓梅 发表于 2025-4-8 22:21

禅静思语 发表于 2025-4-8 21:03
理论上，碘伏属于消毒剂，冲洗无菌伤口可以吗？

可以！
其实无菌伤口是不正确的，Ⅰ类切口是清洁切口，不是无菌切口。手术部位消毒大部分用的是碘伏，碘伏只能达到中水平消毒，不可能达到无菌。
所以《中国手术部位感染预防指南》推荐意见只涉及切口冲洗，不包括腹腔灌洗和纵隔灌洗。

1207870593 发表于 2025-4-9 09:04

谢谢老师的讲解

仙人掌3 发表于 2025-4-9 10:03

感谢老师们的讲解分享！

燕婕 发表于 2025-4-9 10:12

学习了，感谢老师的分享！

严寒无语 发表于 2025-4-9 11:29

路过学习了，感谢几位老师详细的讲解！

日日升华 发表于 2025-4-9 20:50

学习了，感谢老师的分享！

王琴 发表于 2025-4-10 16:48

感谢大咖老师们的讲解分享！
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