高山雪莲W 发表于 2025-4-3 12:51

对新建医院感控人参与审核的项目有哪些?

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                对新建医院感控人参与审核的项目有哪些?
    在《医院感染管理办法》(2006年)中,医院感染管理委员会的职责:(二)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。      这项职责由谁在落实?是不是由院感科负责实施?因此在感控科的工作职责中,加了一条:审核医院医疗用房设计是否符合感控要求。      为此 ,新建医院需要感控事先参与,一是履行职责,二更重要会减少不必要的改造等麻烦,尤其在布局规划,流程等方面,如果不合理,为后期的投入使用带来请多不必要的麻烦,甚至通过不了验收,重新改造。如果我们没有把好关,是不是领导认为我们没有尽好职?      所以,新建医院感控参与审核非常必要。      感控从以下几方面参与审核,不同阶段有不同要求。
      一、规划设计阶段(一)布局规划方面
1、参与医院整体布局规划,确保不同区域(如清洁区、半污染区、污染区)划分明确,人流、物流、气流合理,避免交叉感染。例如,合理设置感染性疾病科与其他科室的位置关系,使其相对独立,有单独的出入口和通道。   有个案例:工作人员值班室混在病人的区域,清洁区与污染区难区分,发生感染暴发上级来调查,专家告知病房布局不合理,生活区未与医疗区分开。动了许多心思要改造。
2、对重点科室(如手术室、重症监护室、产房、新生儿病房、血液透析室等)的布局进行审核,保证其符合医院感染控制要求,如手术室应严格划分限制区、非限制区;清洁区和污染区,各区域之间有明确的屏障和通道。手术室对环境布局要求非常严重,因此,要与手术室主任、护士长共同把好布局关。
(二)设施设备选型:
1、协助选择合适的通风、空调系统,保证医院内空气的有效流通和质量,减少空气传播疾病的风险。如采用空气净化设备,根据当场与医院情况考量是否在感染性疾病科等特殊区域设置负压病房等。   案例:如建好的房间没有窗户或通风不好、又缺少机械通风等,令临床头痛不已。
2、参与医疗用水系统的设计与选型,确保水质符合卫生标准,防止因用水问题导致的医院感染。例如,选择合适的水处理设备,对供应室、内镜室、手术室、产房等科室的用水进行特殊处理。
3、对污水处理系统的设计提出建议,确保医院污水经过有效处理后达标排放,防止污染环境和引起交叉感染。
       二、施工建设阶段
   (一)施工过程监督
1、监督施工过程中是否按照设计要求进行建设,确保医院感染控制相关的设施设备(如通风系统、污水处理系统等)安装到位且符合标准。例如,检查通风管道的安装是否严密,避免漏风影响空气流向和质量。
2、对施工过程中的卫生管理进行监督,要求施工单位保持施工现场的清洁,及时清理建筑垃圾和杂物,防止灰尘、细菌等污染医院环境。
(二)材料选用把控
1、审核建筑材料的选用,优先选择易清洁、耐腐蚀、抗菌的材料,以减少细菌滋生和传播的机会。如在手术室、供应室等区域选用的材料,是否符合要求。
2、对医疗设备和家具的采购进行把关,确保其符合医院感染控制要求,便于清洁和消毒。例如,选择表面光滑、无卫生死角的医疗设备和家具。
       三、验收阶段
    (一)工程验收
1、参与医院建设工程的整体验收,对医院感染控制相关的设施设备(如隔离病房、消毒供应中心等)进行专项验收,检查其是否符合设计要求和相关规范标准。例如,验收隔离病房的负压系统是否正常运行,消毒供应中心的流程是否合理。
对医院的环境卫生进行检测和评估,包括空气、物体表面、医疗用水等,确保各项指标符合卫生标准。如对手术室、重症监护室等重点科室的空气进行细菌培养检测。
(二)规章制度制定
1、制定医院感染管理的各项规章制度和工作流程,包括消毒隔离制度、医疗废物管理制度、医院感染监测制度等,确保医院在运营后能够有效开展感染控制工作。
2、制定医院感染防控的培训计划,对医院全体员工进行医院感染防控知识和技能的培训,提高员工的感染防控意识和能力。
   四、运营筹备阶段
   (一)人员培训
1、组织开展针对医院全体员工的医院感染防控知识培训,包括新入职员工的岗前培训和在职员工的定期培训,内容涵盖感染预防与控制的基本理论、操作规程、消毒隔离技术等。
2、对重点科室(如手术室、重症监护室、内镜室、感染性疾病科等)的工作人员进行专项培训,使其掌握特殊科室的感染防控要求和技能。
   (二)物资准备
1、参与筹备医院感染防控所需的物资,如消毒剂、消毒设备、防护用品(口罩、手套、防护面屏、隔离衣、防护服等)、无菌物品等,确保物资的质量和数量能够满足医院运营后的需求。
2、建立物资管理制度,包括物资的采购、储存、发放和使用等环节,保证物资的合理使用和供应。与相关部门做好沟通。
    在新建医院的各个阶段,院感的参与对于保障医院的感染防控工作至关重要,能够为医院建成后的安全运营和患者的就医安全提供有力保障。

wuxing718 发表于 2025-4-5 09:40

感控人员在新建医院审核中的项目包括功能流程、建筑布局、卫生学标准、医疗资源配置、验收阶段的评估等
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