术后中药坐浴
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-3-29 13:04 编辑肛肠外科病人术后中药坐浴用的“坐浴机配套用盆子”，如果复用（说明书末标明一次性）的话，可以用2000mg/L含氯消毒液浸泡吗？考虑到接触病人术后伤口，接触这种破损的皮肤粘膜需要灭菌吗？但目前市面上这种一次性的配套盆子，也不是灭菌的。
说明书为标明一次性的原则一次性使用
个人认为不好买，可以送供应室清洁消毒，可以使用含氯消毒剂 复用（说明书为标明一次性），按照说明书原则上一次性使用 尘埃69 发表于 2025-3-28 13:56
说明书为标明一次性的原则一次性使用
个人认为不好买，可以送供应室清洁消毒，可以使用含氯消毒剂 ...
谢谢老师！手误，盆子说明书末写一次性使用。 好像有个《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》，你可以查查看。 接触破损黏膜必须无菌，这是原则！
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
4.3医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：
a) 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；
吴晓梅 发表于 2025-3-29 13:08
接触破损黏膜必须无菌，这是原则！
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
4.3医疗机构使用的诊疗器械、器具 ...
楼主说：肛肠外科病人术后中药坐浴
那么，这就牵扯的不仅仅是坐浴盆的问题，还有，用什么液体坐浴？塑料盆很难灭菌呢 禅静思语 发表于 2025-3-29 19:27
楼主说：肛肠外科病人术后中药坐浴
那么，这就牵扯的不仅仅是坐浴盆的问题，还有，用什么液体坐浴？塑料 ...
其实医院里真没必要搞这些花头，患者回家了自己要怎么弄都可以，但在医院就必须坚持原则。 十几年前，我们肛肠外科住院部是每个病房定制了一款圆型、高度适宜的不锈钢架子。入院时宣教，让家属购买市面上适宜尺寸的圆形盆，专人专用，出院时带回家。 盆也灭菌，塑料套也灭菌，那么问题来了，药液需要灭菌吗？ 本帖最后由 baihehua 于 2025-3-31 12:09 编辑
既然是中药坐浴，就可参考《中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南（试行）》
8.8 中药泡洗技术
8.8.1药浴容器内应套一次性清洁塑料套，盛装药浴液供患者浸泡药浴。
8.8.2药浴液及内置一次性塑料袋应一人一用一更换，不可重复使用。
8.8.3药浴容器一人一用一清洁，使用后清洗和消毒。
8.8.3.1使用后将一次性清洁塑料套连同药浴液一并去除，避免药浴液遗撒容器内。
8.8.3.2清水冲刷容器，去除残留的液体污渍。
8.8.3.3药浴容器污染后用含有效氯500mg/L的消毒剂，消毒刷洗药浴容器。
8.8.4消毒后的药浴容器应清洗后干燥保存。
个人理解：使用一次性塑料盆套，到达清洁即可。
baihehua 发表于 2025-3-31 11:35
既然是中药坐浴，就可参考《中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南（试行）》
8.8 中药泡洗技术
8.8. ...
这个是手术后，完全不一样的，是禁忌症。
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》
中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制指南（试行）
2 管理要求
2.6 部分敷熨熏浴技术可治疗皮肤病外，敷熨熏浴诊疗规范中明确禁忌的皮肤创伤、溃疡、感染及出血倾向等，不宜进行相关诊疗。 患者坐浴，那坐浴部位的皮肤要灭菌吗？还有粘膜呢？要不要灭菌？再进一步的说，比如阑尾炎切除术开放手术，术中需要腹腔冲洗，外科大夫都用碘伏冲洗，达到灭菌水平了吗？ 本帖最后由 baihehua 于 2025-4-1 14:38 编辑
吴老师说的按照《医疗机构消毒技术规范（2012）》
a) 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；没问题。
那么所有坐浴物品（盆及擦巾等）及坐浴使用的液体（温水、高锰酸钾溶液、中药等）是否都需要灭菌?
肛肠外科术后患者坐浴是一种治疗方法，即可减轻症状，也可促进伤口能愈合。即使患者不使用中药坐浴，那么患者每日排便后都需要坐浴的，再伤口换药。
路过学习了，感谢老师的分享
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