逸伦 发表于 2025-3-25 21:25

过氧乙酸是否能杀灭鸟分枝杆菌(已解答,2楼)

本帖最后由 明丫头 于 2025-3-31 13:43 编辑

软式内镜全自动清洗机,次抛型过氧乙酸,浓度达至0.2%,能杀灭鸟分枝杆菌?会否因为消毒供应中心处理过鸟分枝杆菌感染病人用过的在纤支镜引发院内感染?同机次的纤支镜会有影响?我们消毒供应中心处理全院复用的纤支镜,一般处理流程做以临床送镜来,双方测漏交接(登记本在去污区外),人工3m多酶刷洗纤支镜3次,上机全自动清洗机清洗,全流程后更换灭菌手套,从机器上取出纤支镜,在灭菌棉布上气枪+75%酒精干燥,灭菌包布包装后送回经临。现在一例院外带入的鸟分枝杆菌感梁的病人使用了纤支镜,未告知消毒供应中心分开处理,同机次用0.2%过氧乙酸消毒。院感一医生提出未搜到过氧乙酸可以杀灭菌鸟分枝杆菌,存在引起院内感染的风险,请教是否有证据证明过氧乙酸的规定浓度内是无法杀灭菌鸟分枝杆菌的?

吴晓梅 发表于 2025-3-26 07:47

过氧乙酸是灭菌剂,当然可以杀灭鸟分枝杆菌,ws507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》规定的很清楚。

苏打水的 发表于 2025-3-26 08:19

路过学习了,感谢吴老师指导

空心萝卜大白菜 发表于 2025-3-26 08:44

过氧乙酸是高水平消毒剂,能够杀灭芽孢呢,鸟分枝杆菌更不在话下了

空心萝卜大白菜 发表于 2025-3-26 09:04

常见消毒剂的消毒水平,仅供参考

对味儿 发表于 2025-3-26 16:17

过氧乙酸属于高水平消毒剂,可以杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。详见医疗机构消毒技术规范。

对味儿 发表于 2025-3-26 16:20

过氧乙酸属于高水平消毒剂,可以杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。详见《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012

石桥wshh1975 发表于 2025-3-26 16:30

鸟分枝杆菌也是分枝杆菌的一种

逸伦 发表于 2025-3-26 20:49

我们院感的医生督查我们集中管理纤支镜,如果发生分枝杆菌感染,我们如何处理纤支镜,如是鸟分枝杆菌感染的病人,我们的过氧乙酸是否能达到要求?我当时回答说,我们遵循产品说明书、遵循全自动清洗机说明书和软式内镜的规范,使用过氧乙酸,具体能不能杀灭菌鸟分枝杆菌感染,这就不是我专业。然后院感科医生说查了资料虽然规范说可以杀灭分枝杆菌,但未有实证证明可以杀灭鸟分枝杆菌,我直接无语,当即说如果临床有怀疑是分枝杆菌类的可以说出来,我们独立清洗和消毒,做好隔离,必要时临床科室可以申请该镜环氧乙烷灭菌,不能说临床医生说有耐药菌、有TB的病例用了我们集中处理的纤支镜后会引起交叉感染的可能,重点是临床科室认为我们集中处理后,临床科定使用和收费就不断怀疑我们会处理不好纤支镜。
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