这例患者属于手术切口感染吗？
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-3-20 21:26 编辑患者，女，52岁，2025.3.14日8:40收入骨科；主诉：左小腿中下段、膝关节红肿疼痛1天；现病史：2024年12月2日在全麻下，行左胫骨平台粉碎骨折，左胫骨中商谈粉碎骨折，左外踝粉碎骨折切开复位内固定术，术后恢复良好；有过敏性鼻炎十年，排除高血压糖尿病史；25.3.13日晨起感左膝部及左小腿中上段疼痛不适，病程中感受鼻塞流涕；辅助检查伴红肿，活动受限；入院后：血常规白细胞11.7，中性81.5，C-反应蛋白83.6；PCT0.25；血培养阴性，哌拉西林钠他唑巴坦抗感染治疗后，3.17日左小腿红肿疼痛症状明细缓解。请教请教各位老师，这位患者应该属于手术切口感染吗？
依据描述像是手术部位感染 个人觉得目前还不能诊断为手术部位感染。
1、按照2024年质控标准，已超过手术90天；
2、有影像学检查结果吗，手术切口愈合情况如何？这个病人还需跟踪观察， 手术部位仅有红肿，没有渗液，没有流脓，换药次数有没有增加？如果没有增加，不考虑是手术部位感染 局布红肿支持表i切口感染诊断，但表浅切口感染仅限于术后30天，故目前暂不支持 超过了诊断标准中的90天（有植入物），应该可以不算手术部位感染了。 《医院感染管理质量控制指标（2024年版）》指标统计范围包括无植入物的I类切口手术术后30天内和有植入物的I类切口手术后90天内发生的手术部位感染，本患者不符合统计范畴，但需要跟踪观察，不能排除手术部位感染。 卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知
（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
这一例超过30天了，不属于手术部位感染了。 非常感谢各位老师的指导意见，该患者只有小腿红肿、疼痛，手术切口都好的，没有发现切口渗出情况。
页:
[1]