能否判定感染病例
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-3-19 14:56 编辑患者女，78岁，因记忆力减退8年，加重1天2月20日收住精神科，入院时体温36.3，呼吸音清，未及湿啰音。血常规白细胞4.8，3月11号体温38.9，无咳嗽咳痰，肺部少许啰音，美林口服，血常规白细胞8.2，14号开始咳嗽咳痰，肺部啰音明显，15号白细胞7.3，降钙素原0.06,复查ct,予头孢口服，
这应该属于医院感染病例 这个病人入院19天（超过48小时）后出现发热，，肺部啰音，CT疑似阴影，还缺乏病原学检查，可以诊断为医院。
您可以督促临床送检血培养，痰培养。
此外，使用头孢口服，效果怎么样？
您也可以跟踪观察一下。 应该属于 患者入院CT有部分炎症，无呼吸道症状，考虑慢性炎症，3月11日出现发热、啰音，为感染日期。也排除了重复感染期14天的时间内，所以个人认为为院内感染。 血常规、降钙素原都是正常的，不太像细菌感染。流感、新冠检测了吗？ 入院19天，发热，呼吸道症状，初步判定医院感染，如果排除支原体感染可以判定医院感染，毕竟支原体潜伏期21天。个人遇见，还望各位老师指教。谢谢 吴晓梅 发表于 2025-3-20 08:19
血常规、降钙素原都是正常的，不太像细菌感染。流感、新冠检测了吗？
吴老师，一个患者1月份住过院，甲流和新冠阴性，这次住院没查 入院19天后，有中高热、新出现的咳嗽、咯痰、肺部湿罗音，结合CT有新发肺部浸润影，院内肺部感染诊断成立 患者入院19天，新出现发热及呼吸道症状，结合影像结果，两肺多发感染，个人认为符合医院感染诊断
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