铃_fv2Ix 发表于 2025-3-19 09:09

判断院感病例

患者3月10号入院,诊断支气管炎,未做痰培养和CT检查。3月14号行CT检查肺炎,15号开始使用抗生素,请问各位老师这例病例属于院内感染吗?窗口期是如何定义的?

铃_fv2Ix 发表于 2025-3-19 09:15

患者入院时生命体征正常

尘埃69 发表于 2025-3-19 09:52

依据描述不属于医院感染病例

缭绕 发表于 2025-3-19 09:57

入院时诊断支气管炎,未使用抗生素?诊断就不对啊!

吴晓梅 发表于 2025-3-19 10:03

入院诊断支气管炎的依据是什么?为什么住院?
3月14号行CT检查肺炎,15号开始使用抗生素:CT检查肺炎不等于肺部感染,患者体温?症状体征?炎症指标?

重复感染期(RIT):感染后14 天为重复感染时间窗,在重复感染时间窗内同类型(相同部位的相同病原体或相同部位的不同病原体)的再次感染不列为新的感染。

Rainy2088 发表于 2025-3-19 10:03

这个看起来不算院感病例

薇_mTdaq 发表于 2025-3-19 10:05

不属于院内感染
原因:患者3月10日入院诊断为支气管炎,3月14日CT检查肺炎,符合医院感染排除标准之:入院时已存在感染的自然扩散。

空心萝卜大白菜 发表于 2025-3-19 10:40

个人认为不属于医院感染病例

脚印1 发表于 2025-3-20 14:41

肺部CT表现,往往有延后性的。

s8zia 发表于 2025-3-20 16:35

同意7楼的观点,个人认为呼吸道感染的自然进展

幻尘 发表于 2025-3-20 17:19

不符合院内感染诊断标准。

szxiaoyu 发表于 2025-3-20 21:24

不属于医院感染

铃_fv2Ix 发表于 2025-3-21 08:46

吴晓梅 发表于 2025-3-19 10:03
入院诊断支气管炎的依据是什么?为什么住院?
3月14号行CT检查肺炎,15号开始使用抗生素:CT检查肺炎不等于 ...

患者以眩晕症、支气管炎入院,主诉反复头晕4年再发3天、咳嗽、咳痰伴胸闷。14号无发热体征也未查任何检验项目,18号痰培养无细菌,19号痰培养正常菌。
因为患者是老病号,24年共入院12次,25年1月份、2月份也是以上面的诊断入院。病人这次不配合医生开的检查。

铃_fv2Ix 发表于 2025-3-21 08:49

薇_mTdaq 发表于 2025-3-19 10:05
不属于院内感染
原因:患者3月10日入院诊断为支气管炎,3月14日CT检查肺炎,符合医院感染排除标准之:入院 ...

谢谢老师指导!

铃_fv2Ix 发表于 2025-3-21 08:53

感谢老师们的回复和指导,我又学到了!谢谢!

吴晓梅 发表于 2025-3-21 08:56

铃_fv2Ix 发表于 2025-3-21 08:46
患者以眩晕症、支气管炎入院,主诉反复头晕4年再发3天、咳嗽、咳痰伴胸闷。14号无发热体征也未查任何检验 ...

不存在感染,确实没必要做CT。

水清浅166 发表于 2025-3-24 10:21

感染没有明确的潜伏期,可能就是你说的“窗口期”,那么以入院48小时为准。该患者入院时没有肺部CT ,但是诊断为“支气管炎”,也就是说患者有咳嗽等症状,或者肺部听诊有干啰音等,那么患者后续的CT有肺炎可能是入院时的自然进程,不需要上报院感。但是后续患者如果病情加重,肺部感染加重,还需上报。

淡蓝鸽影 发表于 2025-3-24 11:22

个人认为不属于院内感染

zhangyan117 发表于 2025-3-24 11:41

患者入院就存在感染,不考虑医院感染
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